CEFOTAXIME

موارد مصرف‌: اين‌ دارو در درمان‌عفونتهاي‌ ناشي‌ از باكتري‌هاي‌ گرم‌ مثبت‌و گرم‌ منفي‌ حساس‌ به‌ دارو از جمله‌ عفونت‌استخوان‌ و مفاصل‌، سوزاك‌، عفونتهاي‌مجاري‌ ادرار و همچنين‌ به‌ عنوان‌پيشگيري‌ از عفونت‌ قبل‌ از اعمال‌ جراحي‌مصرف‌ مي‌شود.

 

فارماكوكينتيك‌: غلظت‌ سرمي‌ دارو 0/5ساعت‌ پس‌ از تزريق‌ عضلاني‌ به‌ اوج‌ خودمي‌رسد. نيمه‌ عمر دارو 1 ساعت‌ است‌ كه‌در صورت‌ عيب‌ كار كليه‌ ممكن‌ است‌ تا 3ساعت‌ افزايش‌ يابد. 60 ـ 50 درصد دارو

از طريق‌ فيلتراسيون‌ گلومرولي‌ دفع‌مي‌شود.

 

موارد منع‌ مصرف‌: در صورت‌ وجودسابقه‌ حساسيت‌ مفرط به‌سفالوسپورين‌ها پني‌ سيلين‌ها و مشتقات‌آنها يا پني‌ سيلامين‌ يا بيماري‌ پورفيري‌،اين‌ دارو نبايد مصرف‌ شود.

 

هشدارها: 1 ـ در صورت‌ وجود سابقه‌حساسيت‌ به‌ پني‌سيلين‌ها، بايد با احتياطفراوان‌ مصرف‌ شود.

2 ـ در بيماران‌ مبتلا به‌ عيب‌ كار كليه‌،كاهش‌ مقدار مصرف‌ دارو ضروري‌ است‌.

3 ـ سفالوسپورينها ممكن‌ است‌ سبب‌ بروزكوليت‌ پسودوممبران‌ شوند.

4 ـ اين‌ دارو ممكن‌ است‌ موجب‌ ايجاد پاسخ‌مثبت‌ كاذب‌ در آزمون‌ كومبس‌ شود.

 

عوارض‌ جانبي‌: واكنش‌هاي‌ آلرژيك‌ شامل‌كهير و بثورات‌ جلدي‌ و علايم‌ حساسيت‌مفرط شامل‌ شوك‌ آنافيلاكتيك‌، تهوع‌،استفراع‌ و اسهال‌ با مصرف‌ اين‌ داروگزارش‌ شده‌ است‌. ساير عوارض‌ جانبي‌گزارش‌ شده‌ عبارتند از اريتم‌ مولتي‌ فرم‌،اختلال‌ در آنزيمهاي‌ كبدي‌، هپاتيت‌ و يرقان‌كلستاتيك‌ گذرا، ائوزينوفيلي‌ و اختلالات‌خوني‌، بي‌ قراري‌، اختلال‌ در خواب‌اغتشاش‌ فكر و سرگيجه‌ و بندرت‌ كوليت‌وابسته‌ به‌ آنتي‌ بيوتيك‌ با مصرف‌ اين‌ داروگزارش‌ شده‌ است‌.

 

تداخل‌هاي‌ دارويي‌: در صورت‌ مصرف‌همزمان‌ سفالوسپورين‌ها باآمينوگليكوزيدها يا وانكومايسين‌ احتمال‌بروز مسموميت‌ كليوي‌ افزايش‌ مي‌يابد. اثرضد انعقادي‌ وارفارين‌ در صورت‌ مصرف‌همزمان‌ با اين‌ داروها ممكن‌ است‌ افزايش‌يابد.

 

نكات‌ قابل‌ توصيه‌: 1 ـ در صورت‌ نياز به‌تزريق‌ عضلاني‌ مقادير بيش‌ از 2 گرم‌، بايددارو را در مقادير منقسم‌ و در نقاط مختلف‌تزريق‌ نمود.

2 ـ مخلوط كردن‌ سفوتاكسيم‌ با سايرداروها (به‌ويژه‌ آمينو گليكوزيدها) در يك‌محلول‌ توصيه‌ نمي‌شود.

3 ـ در صورت‌ فراموش‌ كردن‌ يك‌ نوبت‌مصرف‌ دارو، به‌ محض‌ بيادآوردن‌ دارو رابايد مصرف‌ كرد، ولي‌ اگر تقريبŠ زمان‌مصرف‌ نوبت‌ بعدي‌ فرا رسيده‌ باشد، ازمصرف‌ نوبت‌ فراموش‌ شده‌ بايدخودداري‌ شود و مقدار مصرف‌ بعدي‌ نيزدو برابر نگردد.

4 ـ در صورت‌ بروز اسهال‌ شديد، قبل‌ ازمصرف‌ هر گونه‌ داروي‌ ضد اسهال‌ بايد باپزشك‌ مشورت‌ شود.

 

مقدار مصرف‌:

بزرگسالان‌: در درمان‌ سوزاك‌ در زنان‌500 ميلي‌ گرم‌ در يك‌ نوبت‌ و در درمان‌سوزاك‌ در مردان‌، يك‌ گرم‌ در يك‌ نوبت‌تزريق‌ عضلاني‌ مي‌شود. در پيشگيري‌ ازعفونتها قبل‌ از عمل‌ جراحي‌ سزارين‌ ابتدايك‌ گرم‌ از راه‌ وريدي‌ و سپس‌ يك‌ گرم‌ ازراه‌ عضلاني‌ يا وريدي‌ عر 6 ساعت‌ حداكثربراي‌ دو نوبت‌ تزريق‌ مي‌شود. در سايراعمال‌ جراحي‌، يك‌ گرم‌ 1/5 ـ 0/5 ساعت‌قبل‌ از شروع‌ عمل‌ تزريق‌ عضلاني‌ ياوريدي‌ مي‌شود. در درمان‌ سپتي‌ سمي‌، 2گرم‌ هر 8 ـ 6 ساعت‌ از راه‌ وريدي‌، و درساير عفونتها 2 ـ 1 گرم‌ هر 8 ساعت‌ تزريق‌عضلاني‌ يا وريدي‌ مي‌شود.

كودكان‌: در نوزادان‌ با سن‌ كمتر از يك‌هفته‌، 50mg/kg هر 12 ساعت‌ و در نوزادان‌با سن‌ 4 ـ 1 هفته‌ 50mg/kg هر 8 ساعت‌ ازراه‌ وريدي‌ و در كودكان‌ با سن‌ بيش‌ از يك‌ماه‌ و با وزن‌ كمتر از 50 كيلوگرم‌

30mg/kg ـ 8/3 هر 4 ساعت‌ از راه‌ عضلاني‌يا وريدي‌ تزريق‌ مي‌شود.

 

اشكال‌ دارويي‌:

For Injection: 500 mg, 1 g (as sodium)