|
|
|
|
|
موارد مصرف: سيپروفلوكساسين دردرمان عفونتهاي ناشي از باكتريهاي گرم‌منفي(شامل سالمونلا، شيگلا، كمپيلوباكتر،نيسريا و پسودوموناس) مصرف مي‌شود.اين دارو داراي اثرات متوسط بر عليه‌باكتريهاي گرم مثبت (شامل‌استرپتوكوكوس پنوموني واسترپتوكوكوس فكاليس) مي‌باشد. كاربرداصلي دارو، در درمان عفونتهاي تنفسي(به‌جز عفونت ناشي از استرپتوكوكوس‌پنومونيه)، عفونت مجاري ادراري،عفونتهاي دستگاه گوارش (از جمله تب‌تيفوئيد)، سوزاك و سپتي سمي ناشي ازميكروارگانيسم‌هاي حساس مي‌باشد.
مكانيسم اثر: سيپروفلوكساسين ازمشتقات فلوروكينولون‌ها، يك تركيب‌باكتريسيد است كه از طريق مهار آنزيمDNA ژيراز، دوباره‌سازي، ترجمه و ترميمDNA باكتري را مهار مي‌كند.
فارماكوكينتيك: اين دارو از راه خوراكي‌بخوبي جذب مي‌شود، اما جذب آن درحضور غذا به تاخير مي‌افتد. پس از جذب‌به‌طور گسترده در اغلب بافتها و مايعات‌بدن منتشر مي‌شود. دفع اين دارو عمدتكليوي است.
موارد منع مصرف: اين دارو در كودكان ونوجوانان به دليل خطر بروز آرتروپاتي‌نبايد مصرف شود.
هشدارها: 1 ـ مصرف اين دارو در مواردزير بايد با احتياط فراوان صورت گيرد: بيماران مبتلا به كمبود G6PD، صرع ياداراي سابقه صرع، عيب كار كبد يا كليه. 2 ـ مشتقات كينولون‌ها ممكن است موجب‌بروز تشنج در بيماران داراي سابقه تشنج‌يا ساير بيماران شوند.
عوارض جانبي: عوارض جانبي شايع‌كينولون‌ها عبارتند از تهوع، استفراغ، دردشكم، اسهال، سردرد، سرگيجه، اختلال درخواب، بثورات جلدي، خارش، تب،آنافيلاكسي، حساسيت به نور، افزايش‌اوره و كرآتينين خون، اختلالات گذرا درآنزيم‌هاي كبد و بيلي‌روبين، درد عضلات ومفاصل، اختلالات خوني و تغيير در غلظت‌پروترومبين.
تداخل‌هاي دارويي: در صورت مصرف‌همزمان كينولون‌ها با داروهاي ضد التهاب‌غيراستروئيدي خطر بروز تشنج ممكن‌است افزايش يابد. داروهاي آنتي‌اسيد ومواد جاذب، جذب اين دارو را كاهش‌مي‌دهند. اثر وارفاين در صورت مصرف‌همزمان با سيپروفلوكساين افزايش‌مي‌يابد. كينولون‌ها اثر ضد ديابت داروهاي‌سولفونيل اوره يا سميت كليوي‌سيكلوسپورين را افزايش مي‌دهند. جذب‌سيپروفلوكساسين در صورت مصرف‌همزمان با املاح آهن كاهش مي‌يابد.سيپروفلوكساسين غلظت پلاسمايي‌تئوفيلين را افزايش مي‌دهد.
نكات قابل توصيه: 1 ـ اين دارو بايد با مقداركافي آب مصرف شود و در طول درمان‌نيز بيمار بايد به اندازه كافي مايعات‌بنوشد. همچنين از قليايي كردن بيش از حدادرار بايد پرهيز كرد، چرا كه خطر بروزپيدايش كريستال در ادرار با اين دارووجود دارد. 2 ـ در طول مدت مصرف اين دارو در انجام‌كارهايي كه به مهارت نياز دارند (به‌ويژه‌رانندگي)، بايد احتياط كرد. 3 ـ اين دارو را بايد با معده خالي مصرف‌كرد. 4 ـ در صورت بروز هرگونه واكنش‌رواني، نورولوژيك يا حساسيت مفرط بامصرف اولين مقدار مصرف دارو، مصرف‌آن را بايد قطع كرد.
مقدار مصرف: خوراكي: در بزرگسالان و كودكان با سن بيش از 12 سال، در درمان عفونتهاي مجاري‌تنفسي 750 ـ 250 ميلي گرم دو بار در روز، در درمان عفونتهاي مجاري ادرار500 ـ 250 ميلي گرم دو بار در روز (100 ميلي گرم دوبار در روز به مدت 3 روز در سيستيت حاد در زنان)، در درمان سوزاك 250 ميلي گرم به صورت‌مقدار واحد در صورت وجود عفونت‌مقاوم، 500 ميلي گرم) در درمان عفونت پسودومونايي مجاري تنفسي‌تحتاني در فيبروز سيستيك، 750 ميلي‌گرم دو بار در روز و در ساير عفونتها 750 ـ 500 ميلي‌گرم دوبار در روز مصرف‌مي‌شود. تزريقي: مقدار 400 ـ 200 ميلي گرم دوبار، در طول60 ـ 30 دقيقه (در عفونت پسودومونايي‌مجاري تنفسي تحتاني 400 ميلي گرم دوبار در روز) انفوزيون وريدي مي‌شود. اين‌مقدار در درمان عفونتهاي مجاري ادرار100 ميلي گرم دو بار در روز و در درمان‌سوزاك 100 ميلي گرم يكبار در روزمي‌باشد.
اشكال دارويي: Film Coated Tablet: 250mg, 500mg (asHCl) Infusion: 200 mg/100ml (as lactate)
|
