|
|
|
|
|
موارد مصرف: كليندامايسين به دليل‌عوارض جانبي جدي آن موارد مصرف‌محدودي دارد. اين دارو در درمان‌عفونتهاي استافيلوكوكي استخوان،مفاصل و پريتونيت مصرف مي‌شود.
مكانيسم اثر: كليندامايسين يك آنتي‌بيوتيك‌باكتريواستاتيك است و مانع بيوسنتزپروتئين توسط باكتري مي‌شود.
فارماكوكينتيك: اين دارو بخوبي و به‌سرعت از دستگاه گوارش جذب مي‌شود وغذا بر روي جذب آن بي‌تاثير است.كليندامايسين پس از جذب به‌طور گسترده‌در بافتها و مايعات بدن، به‌ويژه‌استخوانها، صفرا و ادرار منتشر مي‌شود.غلظت سرمي دارو تقريب 1 ساعت بعد ازمصرف خوراكي و تا 3 ساعت بعد ازتزريق عضلاني به اوج خود مي‌رسد. نيمه‌عمر دارو 3 ـ 2/4 ساعت است كه درصورت عيب كار كليه يا كبد ممكن است‌افزايش يابد. دفع دارو عمدت كليوي است وبخشي از دارو از طريق مدفوع دفع‌مي‌شود.
موارد منع مصرف: در صورت ابتلاي بيماربه اسهال اين دارو نبايد مصرف شود.
هشدارها: 1 ـ در صورت بروز اسهال ياعلايم كوليت بايد مصرف اين دارو رابلافاصله قطع كرد. همچنين در صورت‌ابتلاي بيمار به نارسايي كبدي يا كليوي بااحتياط فراوان مصرف شود. 2 ـ پيگيري كار كبد و كليه در طول درمان‌دراز مدت با اين دارو و نيز در طول درمان‌كودكان ضروري است. عوارض جانبي: اسهال (كه در صورت بروزآن بايد مصرف دارو را قطع كرد)، احساس‌ناراحتي در شكم، تهوع، استفراغ، كوليت‌ناشي از آنتي‌بيوتيك، بثورات جلدي، يرقان‌و تغيير در پاسخ آزمونهاي كبدي، كاهش‌نوتروفيل‌هاي خوني، ائوزينوفيلي،آگرانولوسيتوز و كاهش پلاكتهاي خون‌بعد از مصرف كليندامايسين گزارش‌شده‌اند.
تداخل‌هاي دارويي: كليندامايسين اثرداروهاي شل كننده عضلاني غيردپولاريزان را افزايش مي‌دهد. اين دارونسبت به اثرات داروهاي نئوستيگمين وپيريدوستيگمين اثر آنتاگونيستي دارد.مصرف همزمان اين دارو با اريترومايسين‌و كلرامفنيكل توصيه نمي‌شود.
نكات قابل توصيه: كپسول دارو بايد همراه‌با غذا يا يك ليوان آب بلعيده شود تا موجب‌تحريك مري نشود.
مقدار مصرف خوراكي: بزرگسالان: مقدار مصرف كليندامايسين‌از راه خوراكي 300 ـ 150 ميلي‌گرم هر 6 ساعت و در عفونتهاي شديد تا 450ميلي‌گرم هر 6 ساعت مي‌باشد. كودكان: مقدار مصرف كليندامايسين ازراه خوراكي در كودكان 6mg/kg ـ 3 هر 6ساعت مي‌باشد. تزريقي: بزرگسالان: كليندامايسين از راه تزريق‌عميق عضلاني يا انفوزيون وريدي به‌مقدار 2/7g/day ـ 0/6 (در 4 ـ 2 مقدارمنقسم) مصرف مي‌شود كه اين مقدار درعفونتهاي مخاطره‌آميز تا 4/8g/day نيزافزايش مي‌يابد. مقادير مصرف در يك‌نوبت بيش از 600 ميلي‌گرم بايد فقط از راه‌انفوزيون وريدي تزريق شوند كه در اين‌صورت نيز مقدار مصرف نبايد از 1/2 گرم‌تجاوز كند. كودكان: اين دارو از راه تزريق عضلاني ياوريدي در كودكان با سن بيش از يك ماه40mg/kg/day ـ 15 در 4 ـ 3 مقدار منقسم‌مصرف مي‌باشد كه اين مقدار درعفونتهاي شديد تا 300mg/day (بدون درنظر گرفتن وزن بيمار) ممكن است افزايش‌يابد.
اشكال دارويي: Capsule : 150mg (as HCl) Suspension : 75mg/5ml (as palmitate) Injection : 150mg/ml (as phosphate)
|
