|
|
|
|
|
موارد مصرف: بلئومايسين در درمان‌سرطان سلولهاي سنگفرشي سر و گردن،گلو، سرويكس، پوست، كليه، مهبل و بيضه‌بكار برده مي‌شود. اين دارو همچنين ممكن‌است در افوزيونهاي بدخيم پريتونال وپلورال و در درمان لنفوم هوچكيني وغيرهوچكيني موثر باشد.
مكانيسم اثر: بلئومايسين يك آنتي‌بيوتيك‌است كه اثر خود را هم بر روي سلولهاي‌قابل تقسيم و هم سلولهايي كه در حال رشدنيستند مي‌گذارد. مكانيسم احتمالي آن‌تداخل در فاز G2 تقسيم سلولي وجلوگيري از رشد سلول سرطاني است.
فارماكوكينتيك: بعد از تزريق عضلاني وداخل صفاقي بخوبي جذب مي‌گردد. محل‌متابوليسم آن كاملا مشخص نيست ولي‌بنظر مي‌رسد كه در كبد و كليه صورت‌مي‌گيرد و از طريق كليوي هم دفع مي‌گردد.
عوارض جانبي: ايديو سنكرازي و سميت‌ريوي با مصرف طولاني مدت بلئومايسين‌بروز مي‌كند. مهمترين عارضه ايجادسوختگي و زخم در محل تزريق است.سندرم رينود نيز در بعضي موارد ديده‌مي‌شود. ممكن است ريزش مو، تب و لرزنيز در بيمار تحت درمان ديده شود.
تداخل‌هاي داروئي: مصرف توأم باسيس‌پلاتين باعث تأخير در دفع‌بلئومايسين مي‌گردد و سميت آنرا افزايش‌مي‌دهد. مصرف وينكريستين قبل از تجويزبلئومايسين باعث حساس شدن بافت‌سرطاني به بلئومايسين مي‌گردد.
نكات قابل توصيه: 1 ـ محلول بلئومايسين‌استريل را مي‌توان توسط محلول‌دكستروز و يا كلرورسديم رقيق و سپس‌مصرف نمود. 2 ـ بدليل احتمال بروز ايديوسنكرازي،بيمار 4 ساعت قبل از مصرف دارو توسطيك واحد از بلئومايسين تست گردد. 3 ـ برخي از پزشكان جهت جلوگيري از تب‌و لرز آنافيلاكسي از داروهاي استروئيدي،استامينوفن و ديفن‌هيدرامين استفاده‌مي‌كنند. مقدار مصرف: در بيماري هوچكين،سرطان سلولهاي سنگفرشي،لنفوساركوما و سرطان بيضه بصورت‌داخل عضلاني، وريدي و زيرجلدي 0/25-0/5 u/kg و يا 10-20 u/m2 يك و يادو بار در هفته و يابصورت انفوزيون‌داخل وريدي بطور مداوم u/kg 0/25 و يا15 u/m2 در يك روز بمدت 4 تا 5 روزتجويز مي‌گردد. در سرطان سلولهاي سنگفرشي سر وگردن و همچنين در سرطان رحم از راه انفوزيون در شريان موضعي30-60u/day در مدت 1-24 ساعت‌مصرف مي‌گردد. در ترشحات ناشي ازتومورهاي بدخيم 15-120 واحد در 100ميلي‌ليتر محلول تزريقي كلرورسديم قطره‌قطره داخل جنب تزريق و پس از 24 ساعت‌خارج مي‌گردد. به عنوان مقدار مصرف نگهدارنده. دربيماري هوچكين، بصورت داخل عضلاني‌و يا وريدي يك واحد در روز و يا 5 واحددر هفته مصرف مي‌شود. در درمان زگيل معمولي اين دارو بصورت داخل ضايعه به مقدار 0/2-0/8واحد (بسته به اندازه ضايعه) يك و يا دو بار در فواصل 2-4 هفته‌اي تا حداكثر مقدار مصرف 2 واحد مصرف‌مي‌شود.
اشكال دارويي: Injection (as sulfate): 15 U
|
