|
|
|
|
|
CHLORMETHINE (NITROGEN MUSTARD) موارد مصرف: اين دارو در بيماريهاي‌سرطان ريه، لوسمي، (لنفوسيتيك مزمن ولوسمي ميلوسيتيك مزمن)، لنفوم‌هوچكيني (و بعضي از انواع غيرهوچكيني)، ترشحات ناشي از توموربدخيم، ميكوزفونكوئيد و پلي سيتمي ورابكار برده مي‌شود.
مكانيسم اثر: اين دارو با ايجاد اتصال بين‌دو رشته DNA و نيز RNA موجب مهارساخت پروتئين‌ها و نهايت مرگ سلول‌مي‌گردد.
فارماكوكينتيك: كلرمتين بسرعت توسطمايعات بدن غيرفعال و بعد از تزريق داخل‌حفره‌اي بطور ناقص جذب مي‌گردد. اين‌دارو بسرعت توسط بافتها و مايعات بدن‌خنثي و اثر آن طي چند ثانيه تا چند دقيقه‌ظاهر مي‌شود.
هشدارها: در موارد زير دارو بايد با احتياطتجويز گردد: 1 ـ كاهش فعاليت مغز استخوان، افرادي كه‌سابقه تومور مغز استخوان و يا عفونتهاي‌شديد و گسترده داشته‌اند. 2 ـ اين دارو احتمالا باعث تضعيف گنادهادر هر دو جنس مي‌گردد.
عوارض جانبي: تب، لرز و يا گلو درد، وقفه‌در فعاليت اندامهاي تناسلي، بثورات‌ناگهاني، كاهش شنوايي و زنگ زدن گوش‌از عوارض جانبي شايع اين دارو مي‌باشند.
تداخل‌هاي داروئي: كلرمتين ممكن است‌غلظت خوني اسيداوريك را افزايش دهد.بنابراين اگر همزمان با آلوپورينول وكلشي‌سين مصرف شود، تنظيم مقدارمصرف داروهاي ضد نقرس ضروري‌است. نكات قابل توصيه: 1 ـ احتمال بروز مكررتهوع، استفراغ و كاهش اشتها وجود داردولي درمان را با وجود اين عوارض بايدادامه داد. 2 ـ در صورت بروز خونريزي غيرطبيعي،دفع دشوار ادرار، مدفوع سياه‌رنگ ووجود نقاط قرمز رنگ در روي پوست‌حتم پزشك بايد در جريان قرار گيرد. 3 ـ از استنشاق و تماس چشمي و خوراكي‌با دارو خودداري گردد و در صورت تماس‌فور محل با آب براي حداقل 15 دقيقه وسپس با محلول 2% تيوسولفات سديم‌شسته شود.
مقدار مصرف: بصورت تجويز وريدي،مقدار 0/4 mg/kg/day بصورت يك جا يا در2-4 مقدار منقسم متوالي مصرف مي‌شود.در تجويز داخل حفره‌اي ميزان mg/kg 0/4يا بصورت داخل پريكارد مقدار mg/kg 0/2مصرف مي‌شود. اين مقدار در افرادي كه‌قبلا تحت درمان با ديگر داروهاي سمي‌براي سلول قرار گرفته‌اند. به0/2-0/3mg/kg/day كاهش مي‌يابد.
اشكال دارويي: Injection: 10 mg
|
