|
|
|
|
|
موارد مصرف: سيس‌پلاتين در درمان‌كارسينوماي مثانه، تخمدان و بيضه‌مصرف مي‌شود. همچنين اين دارو دردرمان كارسينوم‌هاي قشر غده فوق كليه،پستان، رحم، دستگاه گوارش، ريه،پروستات، سرو گردن و تومورهاي germcell، نوروبلاستوما و اوستئوساركومامصرف مي‌شود.
مكانيسم اثر: سيس‌پلاتين مشابه عوامل‌الكيله كننده عمل مي‌كند و احتمالا از طريق‌ايجاد اتصال بين رشته‌هاي DNA و نيزRNA، در عملكرد آنها تداخل مي‌كند.
فارماكوكينتيك: سيس‌پلاتين به سرعت ازطريق واكنش‌هاي غير آنزيمي هيدروليزمي‌شود. از سد خوني ـ مغزي براحتي‌عبور نمي‌كند. نيمه عمر آن حدود يك‌ساعت است. دفع آن عمدت كليوي است‌ولي پلاتين ناشي از هيدروليز دارو ممكن‌است تا 4 ماه در بافت‌ها باقي بماند.
هشدارها: 1 ـ مصرف اين دارو در بيماران‌مبتلا به نارسائي شنوائي، بايد با احتياطفراوان صورت گيرد. 2 ـ اثرات سوء دارو بر روي شنوائي‌دركودكان ممكن است شديدتر باشد. 3 ـ طي مصرف دارو، ارزيابي نورولوژيك‌و ميزان شنوائي بيمار بايد انجام شود.
عوارض جانبي: كم خوني ثانويه، نوتروپني،ترومبوسيتوپني، سميت كليوي، افزايش‌اسيد اوريك خون يا نفروپاتي ناشي ازاسيد اوريك و سميت شنوائي از عوارض‌شايع سيس‌پلاتين هستند.
تداخل‌هاي داروئي: مصرف همزمان‌سيس‌پلاتين با داروهاي سمي براي كليه ياسيستم شنوائي باعث تشديد عوارض‌جانبي دارو مي‌شود.
نكات قابل توصيه: 1 ـ انفوزيون وريدي‌مايعات به مقدار زياد هنگام تجويزسيس‌پلاتين، باعث كاهش سميت كليوي ياشنوائي ناشي از دارو مي‌گردد. همچنين‌افزايش ميزان ادرار قبل و طي درمان بادارو، كمك بسيار زيادي به كاهش عوارض‌جانبي دارو مي‌كند. 2 ـ انفوزيون آهسته وريدي سيس‌پلاتين‌طي 1-5 روز كمتر باعث تهوع و استفراغ‌مي‌شود، ولي تأثيري روي ميزان بروزسميت كليوي يا شنوائي ندارد. 3 ـ براي جلوگيري از سميت كليوي‌تجمعي، توصيه مي‌شود مصرف مجدددارو حداقل 3-4 هفته بعد از مصرف اوليه‌صورت گيرد.
مقدار مصرف: در درمان تومورهاي‌متاستاز يافته بيضه mg/m2 20 در روز به‌مدت 5 روز مصرف مي‌شود. در درمان‌تومورهاي متاستاز يافته تخمدان 50 mg/m2 هر 3 هفته يكبار همراه بادوكسوروبيسين يا mg/m2 100 به تنهائي‌هر 4 هفته يكبار تزريق وريدي مي‌شود. دردرمان سرطان پيشرفته مثانه، مقدارmg/m2 50-70 هر 3-4 هفته ترزيق وريدي‌مي‌شود. مقدار مصرف دارو در يك دوره‌درماني نبايد از 120 mg/m2 بيشتر شود.
اشكال دارويي: Injection: 1 mg, 10 mg, 50 mg
|
