DACARBAZINE

موارد مصرف‌: داكاربازين‌ در درمان‌ملانوم‌ بدخيم‌ و لنفوم‌هاي‌ هوچكيني‌ بكارمي‌رود و در درمان‌ ساركوم‌هاي‌ بافت‌ نرم‌توصيه‌ شده‌ است‌.

 

مكانيسم‌ اثر: داكاربازين‌ در چرخه‌ سلولي‌بطور غيراختصاصي‌ عمل‌ و ممكن‌ است‌ساخت‌ DNA و RNA را مهار كند.

فارماكوكينتيك‌: داكاربازين‌ بميزان‌ كم‌ ازسد خوني‌ ـ مغزي‌ عبور مي‌كند. متابوليسم‌دارو كبدي‌ است‌. نيمه‌ عمر دارو 5 ساعت‌است‌ كه‌ در عيب‌ كار كبد به‌ 7/2 ساعت‌مي‌رسد. 40% داروي‌ تزريق‌ شده‌ طي‌ 6ساعت‌ از كليه‌ها دفع‌ مي‌شود.

 

هشدارها: 1 ـ در صورت‌ بروز كاهش‌سلول‌هاي‌ خون‌ درمان‌ را قطع‌ تا ميزان‌لكوسيت‌ها و پلاكت‌ها به‌ مقادير قابل‌ قبول‌برگردد (يك‌ هفته‌ پس‌ از قطع‌ مصرف‌ داروبه‌ مقدار قابل‌ قبول‌ برمي‌گردد).

2 ـ مواد حاصل‌ از تجزيه‌ محلول‌داكاربازين‌ (در اثر نور)، ممكن‌ است‌ باعث‌بروز عوارض‌ جانبي‌ سوزش‌ و درد درناحيه‌ تزريق‌، تهوع‌، استفراغ‌ و مسموميت‌كبدي‌ شود.

 

عوارض‌ جانبي‌: كم‌خوني‌، آسيب‌بافتي‌ ودرد وريد محل‌ تزريق‌، كاهش‌ گلبول‌هاي‌سفيد يا پلاكت‌هاي‌ خون‌، آنافيلاكسي‌،مسموميت‌ كبدي‌، استئوماتيت‌، كاهش‌اشتها و تهوع‌ و استفراغ‌ از عوارض‌ جانبي‌مهم‌ و نسبتŠ شايع‌ دارو مي‌باشند.

 

تداخل‌هاي‌ داروئي‌: مصرف‌ همزمان‌ باداروهاي‌ مولد ديسكرازي‌ خوني‌ باعث‌تشديد عوارض‌ جانبي‌ دارو مي‌شود.مصرف‌ همزمان‌ با داروهاي‌ القاكننده‌آنزيم‌ كبدي‌ باعث‌ كاهش‌ اثرات‌ لازم‌مي‌شود.

 

نكات‌ قابل‌ توصيه‌: دارو بصورت‌ وريدي‌ وترجيحŠ انفوزيون‌ وريدي‌ بكار رود.

 

مقدار مصرف‌: در ملانوم‌ بدخيم‌ مقدارmg/kg/day 2-4/5 بمدت‌ 10 روز بصورت‌وريدي‌ هر 28 روز يكبار و يا تاmg/m2/day 250 بمدت‌ 5 روز بصورت‌وريدي‌ هر 21 روز يكبار مصرف‌ مي‌شود.در لنفوم‌هاي‌ هوچكيني‌، مقدار mg/m2/day150 بصورت‌ وريدي‌ بمدت‌ 5 روز، همراه‌ديگر داروهاي‌ ضد سرطان‌، كه‌ هر 28 روزتكرار مي‌شود و يا تا 375 mg/m2 در روزاول‌، همراه‌ با ديگر داروهاي‌ ضد سرطان‌هر 15 روز يكبار مصرف‌ مي‌شود.

داكاربازين‌ بميزان‌ mg/m2/day 850بصورت‌ مقدار مصرف‌ واحد هر 21-42روز يكبار نيز مصرف‌ مي‌شود كه‌ سميت‌خوني‌ قابل‌ ملاحظه‌اي‌ ندارد، اما تهوع‌ واستفراغ‌ شديدي‌ ممكن‌ است‌ ايجاد نمايد.

 

اشكال‌ دارويي‌:

Injection: 100 mg, 200 mg