DOXORUBICIN HCI

موارد مصرف‌: دوكسوروبيسين‌ در درمان‌لوسمي‌ لنفوسيتيك‌ حاد، لوسمي‌ميلوبلاستيك‌ حاد، كارسينوماي‌سلول‌هاي‌ بينابيني‌ بيضه‌، پستان‌،نوروبلاستوم‌، تخمدان‌، تيروئيد، تومورويلمز، ريه‌ (با منشاء نايژه‌اي‌)، معده‌، سر وگردن‌، كبد، گردن‌ رحم‌، پروستات‌،اندومتر، بيضه‌، لنفوم‌هاي‌ هوچكيني‌،ساركوم‌ بافتهاي‌ نرم‌ و ساركوم‌ استخوان‌مصرف‌ مي‌شود.

 

مكانيسم‌ اثر: دوكسوروبيسين‌ به‌نظرمي‌رسد كه‌ با اتصال‌ به‌ DNA و مهارساخت‌  DNAو RNA از طريق‌ ايجاد اختلال‌در ساختمان‌ مولكولي‌ و ايجاد ممانعت‌فضايي‌، عمل‌ مي‌كند.

 

فارماكوكينتيك‌: دوكسوروبيسين‌ از سدخوني‌ ـ مغزي‌ عبور نمي‌كند. اين‌ داروتوسط كبد متابوليزه‌ شده‌ و به‌ متابوليت‌فعال‌ تبديل‌ مي‌گردد دفع‌ آن‌ عمدتŠ از طريق‌صفرا است‌.

 

عوارض‌ جانبي‌: لكوپني‌ يا عفونت‌، التهاب‌مخاط دهان‌ و التهاب‌ مري‌ از عوارض‌جانبي‌ دارو هستند.

 

تداخل‌هاي‌ داروئي‌: مصرف‌ همزمان‌ اين‌دارو با آلوپورينول‌ يا كلشي‌سين‌ تداخل‌دارد. مصرف‌ همزمان‌ آن‌ با دانوروبيسين‌باعث‌ افزايش‌ خطر بروز عوارض‌ قلبي‌مي‌شود.

 

نكات‌ قابل‌ توصيه‌: 1 ـ دوكسوروبيسين‌نبايد در بيماراني‌ كه‌ قبلا مقادير تجمعي‌كامل‌ دوكسوروبيسين‌ و دانوروبيسين‌ رادريافت‌ كردند، مصرف‌ شود.

2 ـ با مصرف‌ دوكسوروبيسين‌ در فواصل‌يك‌ هفته‌اي‌ ممكن‌ است‌ خطر عوارض‌جانبي‌ قلبي‌ و خوني‌ كمتر شود.

3 ـ دوكسوربيسين‌ را بايد بصورت‌ تزريق‌وريدي‌ آهسته‌ تجويز كرد. به‌ علت‌ تحريك‌وريد در محل‌ تزريق‌ و احتمال‌ خطر بروزترومبوفلبيت‌ و نشت‌ دارو به‌ بافت‌هاي‌اطراف‌ رگ‌ انفوزيون‌ وريدي‌ دارو توصيه‌نمي‌شود.

4 ـ دوكسوروبيسين‌ موجب‌ نكروزموضعي‌ بافتها مي‌ شود به‌ همين‌ دليل‌بصورت‌ عضلاني‌ يا زير جلدي‌ نبايدتزريق‌ شود.

 

مقدار مصرف‌:

بزرگسالان‌ : با مقادير 75 mg/m2/dayـ60كه‌ هر 21 روز يكبار تكرار شود يا30mg/m2/dayـ25 در دو يا سه‌ روزمتوالي‌ كه‌ هر 4ـ3 هفته‌ تكرار مي‌شودوريدي‌ تجويز مي‌گردد. حداكثر مقدار تام‌دارو يعني‌ 550 mg/m2ـ450 در موردبيماراني‌ است‌ كه‌ سابقه‌ پرتو درماني‌ درناحيه‌ سينه‌ يا مصرف‌ داروهاي‌ سمي‌ براي‌قلب‌ را داشته‌اند.

كودكان‌ : مقدار mg/m2/day 30 در سه‌ روزمتوالي‌ ، هر چهار هفته‌ يكبار تزريق‌ وريدي‌مي‌شود.

 

اشكال‌ داروئي‌

Injection : 10 mg, 50 mg