ETOPOSIDE

موارد مصرف‌: اتوپوزيد در درمان‌كارسينوم‌ ريه‌ و بيضه‌ به‌كار مي‌رود.همچنين‌ در درمان‌ كارسينوم‌ مثانه‌،لنفوم‌هاي‌ هوچكيني‌ و غيرهوچكيني‌،لوسمي‌ حاد ميلوسيتيك‌، ساركوم‌ اوينگ‌ وكاپوسي‌ مصرف‌ شده‌است‌.

 

مكانيسم‌ اثر: اتوپوزيد مهاركننده‌ آنزيم‌توپوايزومراز II است‌ و با اثر بر مرحله‌ قبل‌از ميتوز تقسيم‌ سلولي‌، ساخت‌  DNAرامهار مي‌كند.

 

فارماكوكينتيك‌: فراهمي‌ زيستي‌ فرم‌خوراكي‌ حدود 50% است‌. انتشار آن‌ درمايع‌ مغزي‌ ـ نخاعي‌ متغير و كم‌ است‌.متابوليسم‌ دارو كبدي‌ بوده‌ نيمه‌ عمر داروحدود 7 ساعت‌ مي‌باشد. دارو به‌طور عمده‌از طريق‌ كليه‌ دفع‌ مي‌شود.

 

هشدار: قبل‌ از هر بار مصرف‌ دارو، دهان‌از نظر وجود زخم‌ بررسي‌ شود.

 

عوارض‌ جانبي‌: كم‌خوني‌، كاهش‌ گلبول‌هاي‌سفيد يا پلاكت‌هاي‌ خون‌، آنافيلاكسي‌،استئوماتيت‌، كاهش‌ اشتها، تهوع‌ و استفراغ‌از عوارض‌ جانبي‌ مهم‌ و نسبتŠ شايع‌ دارومي‌باشند.

 

نكات‌ قابل‌ توصيه‌: 1 ـ در مورد شكل‌تزريقي‌، براي‌ جلوگيري‌ از افت‌ فشار خون‌به‌صورت‌ انفوزيون‌ و در مدت‌ بيش‌ از30-60 دقيقه‌ انجام‌ شود. از راههاي‌ ديگرتزريق‌ يا تزريق‌ سريع‌ وريدي‌ خودداري‌شود.

2 ـ تعداد گرانولوسيت‌ها 7-14 روز پس‌ ازتجويز و تعداد پلاكتها 9-16 روز پس‌ ازتجويز به‌ حداقل‌ مي‌رسد و در روز بيستم‌به‌ميزان‌ طبيعي‌ برمي‌گردد.

 

مقدار مصرف‌:

خوراكي‌

در درمان‌ كارسينوم‌ سلولهاي‌ كوچك‌ريه‌ mg/m2/day 70 (به‌مدت‌ 4 روز) تاmg/m2/day 100 (به‌مدت‌ 5 روز) تجويزمي‌شود كه‌ هر 3-4 هفته‌ تكرار مي‌شود.

تزريقي‌

در كارسينوم‌ بيضه‌ 50-100mg/m2/dayبه‌صورت‌ انفوزيون‌ وريدي‌ در روزهاي‌اول‌ و پنجم‌ درمان‌ تا 100mg/m2/day درروزهاي‌ اول‌ و سوم‌ و پنجم‌ درمان‌ تجويزمي‌شود كه‌ هر 3-4 هفته‌ تكرار مي‌شود. دركارسينوم‌ ريوي‌ با سلول‌هاي‌ كوچك‌mg/m2/day 35 به‌مدت‌ 4 روز تاmg/m2/day 50 به‌مدت‌ 5 روز تجويزمي‌شود كه‌ هر 3-4 هفته‌ تكرار مي‌شود.

 

اشكال‌ دارويي‌:

Injection: 100 mg/5ml

Capsule: 50 mg, 100 mg