HEXAMETHYLMELAMINE

موارد مصرف‌: اين‌ دارو در درمان‌كارسينوم‌ تخمدان‌ به‌كار مي‌رود.

 

مكانيسم‌ اثر: از نظر ساختماني‌ شبيه‌الكيله‌كننده‌ها است‌ ولي‌ در خارج‌ از بدن‌فعاليت‌ الكيله‌كنندگي‌ نشان‌ نمي‌دهد.شواهدي‌ وجود دارد كه‌ نشان‌ مي‌دهد داروممكن‌ است‌ باعث‌ مهار ساخت‌ DNA و RNAشود.

 

فارماكوكينتيك‌: جذب‌ دارو سريع‌ و خوب‌است‌. به‌دليل‌ متابوليسم‌ سريع‌ كبدي‌،حداكثر غلظت‌ پلاسمايي‌ دارو متغير است‌.متابوليسم‌ دارو كبدي‌ است‌. نيمه‌ عمر دارودر فاز بتا 4/7-10/2 ساعت‌ و زمان‌رسيدن‌ به‌ حداكثر غلظت‌ 0/5-3 ساعت‌بوده‌ دفع‌ دارو كليوي‌ است‌.

 

هشدارها: 1 ـ سميت‌ ناشي‌ از دارو وابسته‌به‌ مقدار مصرف‌ و تجمعي‌ است‌. داروباعث‌ مهار فعاليت‌ مغز استخوان‌ و سميت‌عصبي‌ خفيف‌ تا ملايم‌ مي‌شود.

2 ـ در صورت‌ بروز خونريزي‌ غيرعادي‌،مدفوع‌ قيري‌ و سياه‌، خون‌ در ادرار يامدفوع‌ و لكه‌هاي‌ قرمز روي‌ پوست‌ بايد به‌پزشك‌ مراجعه‌ شود.

 

عوارض‌ جانبي‌: كم‌خوني‌، لكوپني‌، سميت‌عصبي‌ مثل‌ اثرات‌ CNS و نوروپاتي‌محيطي‌، كاهش‌ پلاكت‌هاي‌ خون‌، تهوع‌ واستفراغ‌ از عوارض‌ جانبي‌ مهم‌ و نسبتŠشايع‌ دارو مي‌باشند.

 

تداخل‌هاي‌ داروئي‌: هگزامتيل‌ ملامين‌ باداروهاي‌ مهاركننده‌ منوآمين‌اكسيد از (MAO)تداخل‌ دارد.

 

نكات‌ قابل‌ توصيه‌: 1 ـ در صورت‌ بروزعوارضي‌ از قبيل‌ عدم‌ تحمل‌ و عدم‌

پاسخ‌ دستگاه‌ گوارش‌ به‌ درمان‌ علامتي‌(وجود تهوع‌ و استفراغ‌ شديد)، كاهش‌تعداد سلول‌هاي‌ خوني‌ و سميت‌ عصبي‌پيشرونده‌ مصرف‌ دارو موقتŠ قطع‌ شود.حداقل‌ بعد از 14 روز وقفه‌، درمان‌ با مقدار

كمتر دوباره‌ شروع‌ شود. در صورت‌

ادامه‌ سميت‌ عصبي‌ حتي‌ بعد از كاهش‌مقدار مصرف‌، بايد مصرف‌ دارو قطع‌شود.

2 ـ ميزان‌ سميت‌ عصبي‌ متناسب‌ با مقدارمصرف‌ است‌. سميت‌ عصبي‌ با قطع‌مصرف‌ دارو برگشت‌پذير است‌. لازم‌ است‌در فواصل‌ درمان‌ آزمايشات‌ نورولژيك‌انجام‌ شود.

3 ـ براي‌ كاهش‌ عوارض‌ گوارشي‌، داروبعد از غذا ميل‌ شود.

 

مقدار مصرف‌: در درمان‌ كارسينوم‌تخمدان‌ mg/m2/day 260 در چهار نوبت‌منقسم‌ بعد از هر نوبت‌ غذا و موقع‌ خواب‌به‌مدت‌ 14-21 روز متوالي‌ از يك‌ دوره‌ 28روزه‌ مصرف‌ شود.

 

اشكال‌ دارويي‌:

Capsule: 100 mg