MITOXANTRONE

موارد مصرف‌: ميتوكسانترون‌ در درمان‌لوسمي‌هاي‌ حاد ميلوسيتيك‌،پروميلوسيتيك‌، منوسيتيك‌ و لوسمي‌ حاداريتروئيد، سرطان‌ پستان‌، كبد و لنفوم‌هاي‌غيرهوچكيني‌ مصرف‌ مي‌شود.

 

مكانيسم‌ اثر: به‌نظر مي‌رسد اين‌ دارو بااتصال‌ به‌ DNA سبب‌ مهار ساخت‌ DNA و RNAمي‌شود.

 

فارماكوكينتيك‌: ميتوكسانترون‌ به‌سرعت‌ وبه‌طور وسيع‌  در بافتهايي‌ چون‌ تيروئيد،كبد، قلب‌ و گلبول‌هاي‌ قرمز خون‌ منتشرمي‌شود. متابوليسم‌ آن‌ كبدي‌ بوده‌ و نيمه‌عمر آن‌ حدود 6 روز مي‌باشد. دفع‌ آن‌ ازطريق‌ صفرا و مدفوع‌ تا 25 درصد طي‌ 5روز پس‌ از مصرف‌ است‌.

 

هشدارها: اين‌ دارو در بيماران‌ مبتلا به‌اختلال‌ فعاليت‌ قلب‌ بايد با احتياط فراوان‌مصرف‌ شود.

 

عوارض‌ جانبي‌: سرفه‌، تنفس‌ كوتاه‌،خونريزي‌ دستگاه‌ گوارش‌، كاهش‌گلبولهاي‌ سفيد يا عفونت‌، معده‌ درد، التهاب‌دهان‌ و مخاط آن‌ از عوارض‌ جانبي‌ شايع‌ميتوكسانترون‌ است‌.

 

نكات‌ قابل‌ توصيه‌: 1 ـ ميتوكسانترون‌ نبايدبه‌ داخل‌ غلاف‌ نخاعي‌ تزريق‌ گردد.

2 ـ مقدار مصرف‌ تكميلي‌ دارو پس‌ از رفع‌اثرات‌ سمي‌ هماتولوژيكي‌ آن‌ قابل‌ تجويزاست‌.

 

مقدار مصرف‌: در درمان‌ لوسمي‌هاي‌ حادميلوسيتيك‌ و پروميلوسيتيك‌ و اريتروئيدمقدار اوليه‌ mg/m2/day 12 يك‌ تا سه‌

روز حداقل‌ طي‌ 3 دقيقه‌ انفوزيون‌

وريدي‌ مي‌شود. ميتوكسانترون‌ به‌صورت‌تركيبي‌ با mg/m2 100 سيتارابين‌به‌صورت‌ انفوزيون‌ وريدي‌ طي‌ 24 ساعت‌براي‌ 1-7 روز هم‌ تجويز مي‌شود. مقدارمصرف‌ نگهدارنده‌ mg/m2/day 12 است‌ كه‌براي‌ 1-2 روز انفوزيون‌ وريدي‌ مي‌شود.مقدار مصرف‌ نگهدارنده‌ به‌صورت‌ تركيبي‌با سيتارابين‌ mg/m2/day 100 است‌ كه‌

طي‌ 24 ساعت‌ براي‌ 1-5 روز انفوزيون‌وريدي‌ مي‌شود. مقدار مصرف‌ نگهدارنده‌به‌ فاصله‌ 6 هفته‌ پس‌ از مقدار مصرف‌

اوليه‌ و در صورت‌ مصرف‌ تركيبي‌، 4 هفته‌پس‌ از مصرف‌ اوليه‌ تجويز مي‌شود. دردرمان‌ سرطان‌ پيشرفته‌ پستان‌ ولنفوم‌هاي‌ غير هوچكيني‌ به‌ ميزان‌mg/m2 14 انفوزيون‌ وريدي‌ مي‌شود كه‌ درفواصل‌ 21 روز تكرار مي‌گردد. دربيماراني‌ كه‌ دچار ضعف‌ فعاليت‌ مغزاستخوان‌ هستند مقدار مصرف‌ اوليه‌mg/m2 12 خواهد بود.

 

اشكال‌ دارويي‌:

Injection: 2 mg/ml