PACLITAXEL

موارد مصرف‌: پاكليتكسل‌ در درمان‌كارسينوماي‌ تخمدان‌، در صورت‌ عدم‌پاسخدهي‌ به‌ ساير درمان‌هاي‌ استاندارد،مصرف‌ مي‌شود. اين‌ دارو همچنين‌ دردرمان‌ كارسينوماي‌ متاستاز يافته‌ پستان‌و سلول‌ non-small ريه‌ مصرف‌ شده‌است‌.

 

مكانيسم‌ اثر: پاكليتكسل‌ يك‌ داروي‌ضدميكروتوبول‌ است‌ كه‌ با جلوگيري‌ ازدپليمريزه‌ شدن‌ باعث‌ ثابت‌ شدن‌ميكروتوبول‌ها مي‌شود.

 

فارماكوكينتيك‌: متابوليسم‌ دارو كبدي‌ است‌و نيمه‌ عمر آن‌ بين‌ 5/3-17/4 ساعت‌ است‌.مقدار قابل‌ توجهي‌ از پاكليتكسل‌ ومتابوليت‌هاي‌ آن‌ از طريق‌ صفرا دفع‌مي‌شوند.

 

هشدارها: در صورت‌ وجود ضعف‌ فعاليت‌مغز استخوان‌ يا اختلالات‌ قلبي‌ تجويز داروبايد با احتياط فراوان‌ صورت‌ گيرد.

 

عوارض‌ جانبي‌: كم‌خوني‌، واكنش‌هاي‌حساسيتي‌، كاهش‌ گلبول‌هاي‌ سفيد يانوتروپني‌، كاهش‌ پلاكت‌هاي‌ خون‌،اختلالات‌ قلبي‌ (شامل‌ برادي‌ كاردي‌)،كاهش‌ فشار خون‌ و الكتروكارديوگرام‌غيرعادي‌ و افزايش‌ سطح‌ سرمي‌آنزيم‌هاي‌ كبدي‌ از عوارض‌ شايع‌پاكليتكسل‌ هستند.

 

نكات‌ قابل‌ توصيه‌: 1 ـ به‌خاطر احتمال‌ بروزواكنش‌هاي‌ حساسيتي‌ بيماراني‌ كه‌پاكليتكسل‌ را دريافت‌ مي‌كنند بايد حداقل‌طي‌ نيم‌ ساعت‌ اول‌ انفوزيون‌ دارو تحت‌كنترل‌ باشند. با اين‌ وجود در صورت‌ بروزعلائم‌ خفيف‌ واكنش‌هاي‌ حساسيتي‌ نبايدمصرف‌ دارو را قطع‌ كرد.

2 ـ پاكليتكسل‌ قبل‌ از تزريق‌ وريدي‌ حتمŠبايد رقيق‌ شود.

3 ـ در صورت‌ وجود نوروپاتي‌ محيطي‌ ويا نوتروپني‌ مقدار مصرف‌ بعدي‌ مي‌بايد20 درصد كاهش‌ يابد.

 

مقدار مصرف‌: در درمان‌ كارسينوماي‌تخمدان‌ مقدار mg/m2 135 طي‌ 24 ساعت‌انفوزيون‌ وريدي‌ مي‌شود كه‌ اين‌ مقدار هر21 روز تكرار مي‌شود. براي‌ جلوگيري‌ ازبروز واكنش‌هاي‌ حساسيتي‌ همه‌ بيماران‌بايد قبلا كورتيكوستروئيد، ديفن‌ هيدرامين‌و سايمتيدين‌ دريافت‌ كنند.

 

اشكال‌ دارويي‌:

Injection: 6 mg/ml