PRAZIQUANTEL

موارد مصرف‌: پرازي‌ كوانتل‌ در درمان‌آلودگي‌ به‌ كرمهاي‌ پهن‌ و شيستوزوما(شيستوزومياز) مصرف‌ مي‌شود.

 

مكانيسم‌ اثر: به‌نظر مي‌رسد اثر ضد كرم‌دارو مربوط به‌ اثر سينرژيك‌ آن‌ با سيستم‌ايمني‌ هومورال‌ ميزبان‌ باشد. همچنين‌پرازي‌ كوانتل‌ موجب‌ افزايش‌ نفوذپذيري‌غشاء سلول‌هاي‌ انگل‌، افزايش‌ انقباضات‌،فلج‌ و در نهايت‌ مرگ‌ كرم‌ مي‌شود.

فارماكوكينتيك‌: جذب‌ اين‌ دارو، حتي‌ درحضور غذا، سريع‌ است‌، اما بخش‌ عمده‌اي‌از دارو در عبور اوليه‌ از كبد متابوليزه‌مي‌شود. نيمه‌ عمر پرازي‌ كوانتل‌ 0/8-1/5ساعت‌ است‌. دفع‌ دارو عمدتŠ كليوي‌ وسريع‌ است‌. اين‌ دارو به‌سرعت‌ توسطشيستوزوما و ساير كرمهاي‌ فلوك‌ وكرمهاي‌ پهن‌ بالغ‌ جذب‌ مي‌شود.

 

موارد منع‌ مصرف‌: اين‌ دارو، به‌جز درشرايط خيلي‌ ويژه‌، نبايد در درمان‌سيستي‌ سركوز چشمي‌ مصرف‌ شود،زيرا تخريب‌ انگل‌ ممكن‌ است‌ موجب‌ضايعات‌ غيرقابل‌ ترميم‌ چشم‌ شود.

 

هشدارها: 1 ـ در صورت‌ وجود حساسيت‌مفرط به‌ آن‌ و بيماري‌ متوسط تا شديدكبدي‌ بايد با احتياط فراوان‌ مصرف‌

شود.

2 ـ انجام‌ آزمون‌ مدفوع‌، هنگام‌ مصرف‌دارو در درمان‌ كرمهاي‌ پهن‌، فلوك‌ها وساير گونه‌هاي‌ شيستوزوما، يك‌، سه‌ ودوزاده‌ ماه‌ پس‌ از درمان‌ به‌ منظور تعيين‌كارايي‌ دارو ممكن‌ است‌ ضروري‌ باشد.

3 ـ در درمان‌ شيستوزوما هماتوبيوم‌،انجام‌ آزمون‌ ادرار، پس‌ از يك‌، سه‌ وشش‌ماه‌ از درمان‌، به‌ منظور تعيين‌ كارايي‌ داروممكن‌ است‌ ضروري‌ باشد.

 

عوارض‌ جانبي‌: عوارض‌ CNS (شامل‌سرگيجه‌، خواب‌آلودگي‌، سردرد وبيحالي‌)، تب‌، عوارض‌ گوارشي‌ (شامل‌كرامپ‌ يا درد شكمي‌، كاهش‌ اشتها، تهوع‌ يااستفراغ‌ و اسهال‌ خوني‌) و افزايش‌ تعريق‌،با مصرف‌ اين‌ دارو گزارش‌ شده‌است‌.

 

تداخل‌هاي‌ داروئي‌: كاربامازپين‌ وفني‌توئين‌ ممكن‌ است‌ متابوليسم‌ اين‌ دارورا تسريع‌ كنند. دگزامتازون‌ نيز در صورت‌مصرف‌ همزمان‌ با پرازي‌كوانتل‌ ممكن‌است‌ غلظت‌ پلاسمايي‌ اين‌ دارو را كاهش‌دهد.

 

نكات‌ قابل‌ توصيه‌: 1 ـ قرص‌ پرازي‌كوانتل‌بايد با مقدار كمي‌ مايعات‌ همراه‌ با غذابه‌طور كامل‌ بلعيده‌ شود تا طمع‌ تلخ‌ آن‌موجب‌ تهوع‌ يا استفراغ‌ نگردد.

2 ـ در صورت‌ بروز سرگيجه‌ ياخواب‌آلودگي‌، بايد احتياط كرد.

 

مقدار مصرف‌: در بزرگسالان‌ و كودكان‌ باسن‌ 4 سال‌ و بيشتر در درمان‌شيستوزومياز به‌ مقدار mg/kg 20 دو ياسه‌ بار در روز در فواصل‌ 4-6 ساعت‌براي‌ يك‌ روز مصرف‌ مي‌شود. همچنين‌مي‌توان‌ mg/kg 40-60 از دارو رابه‌صورت‌ مقدار مصرف‌ واحد تجويز كرد.مقدار مصرف‌ اين‌ دارو در درمان‌ آلودگي‌به‌ كرمهاي‌ پهن‌ mg/kg 10-25 در يك‌ نوبت‌مي‌باشد ك‌ در صورت‌ نياز، درمان‌ 10 روزبعد تكرار مي‌شود.

 

اشكال‌ دارويي‌:

Scored Tablet: 600 mg