|
|
|
|
|
موارد مصرف: اسيد ترانكساميك درپيشگيري و درمان خونريزي ناشي ازجراحي دندان در بيماران هموفيليك (افرادي‌كه مبتلا به كمبود فاكتورهاي انعقادي VIII يا IXهستند)، مصرف مي‌شود. اين دارو براي‌توقف خونريزي ناشي از برداشت‌پروستات و همچنين در منوراژي و انژيوادم‌ارثي مصرف مي‌شود.
مكانيسم اثر: اسيد ترانكساميك بطوررقابتي فعال شدن پلاسمينوژن را مهارمي‌كند و در نتيجه تبديل پلاسمينوژن به‌پلاسمين (فيبرينوليزين) را كاهش مي‌دهد.اين دارو همچنين بطور مستقيم فعاليت‌پلاسمين را مهار مي‌نمايد، ولي مقادير زيادآن براي ايجاد اين اثر لازم است.
فارماكوكينتيك: 50 ـ 30 درصد مقدارمصرف از مجراي گوارش جذب مي‌شود.كمتر از 5 درصد دارو متابوليزه مي‌شود.نيمه عمر دارو تقريبا 2 ساعت است. زمان‌لازم براي رسيدن به اوج غلظت پلاسمايي‌از راه خوراكي تقريبا 3 ساعت است. دارواز راه فيلتراسيون گلومرولي دفع مي‌شود.بيش از 95 درصد دارو بصورت تغييرنيافته دفع مي‌شود. حداكثر تا 39 درصدمقدار مصرف خوراكي و 90 درصد مقدارمصرف تزريقي طي 24 ساعت از راه ادراردفع مي‌شود.
موارد منع مصرف: اين دارو در بيماران‌ترومبوآمبوليك نبايد مصرف شود.
هشدارها: 1 ـ اين دارو در موارد زير بايد بااحتياط مصرف شود: بيماران مبتلا به نقص ديد رنگي، هماتوري‌شديد (در صورت احتمال انسداد ميز راه‌دارو نبايد مصرف شود) خونريزي زيرعنكبوتيه، عيب كار كليه، سابقه يا استعدادابتلا به ترومبوز 2 ـ در درمان طولاني مدت بيماران مبتلا به‌آنژيوادم ارثي، معاينه منظم چشم و انجام‌آزمونهاي كار كبد در پيگيري وضعيت‌بيمار اهميت دارند. 3 ـ اسيد ترانكساميك از راه تزريقي بايد با سرعت حداكثر mg/min 100 تجويزشود تا از افت فشار خون جلوگيري شود.
عوارض جانبي: تهوع، استفراغ، اسهال و باتزريق سريع وريدي آن مواردي از تلوتلوخوردن گزارش شده است.
مقدار مصرف خوراكي: براي پيشگيري از خونريزي ناشي ازجراحي دندان، يك روز قبل از عمل،25mg/kg سه يا چهار بار در روز مصرف‌مي‌شود. پس از جراحي نيز 25mg/kg سه ياچهار بار در روز براي 10 ـ 7 روز پس ازجراحي مصرف مي‌شود. در بيماران مبتلابه عيب متوسط تا شديد كار كليه، به دليل‌خطر بروز تجمع دارو، مقادير بين 15mg/kgدو بار در روز و 7/5mg/kg يكبار در روزتوصيه مي‌شود. تزريقي: مقدار mg/kg 10 بلافاصله قبل از جراحي‌دندان، از راه وريدي تزريق مي‌شود. (پرمصرف خوراكي ارجحيت دارد). پس ازجراحي، در بيماراني كه قادر به مصرف‌دارو از راه خوراكي نيستند، mg/kg 10 سه‌يا چهار با در روز به مدت 8 ـ 2 روز تزريق‌وريدي مي‌شود. در بيماران مبتلا به عيب‌متوسط تا شديد كار كليه، به دليل خطربروز تجمع دارو، مقادير بين mg/kg 10دوبار در روز و mg/kg 5 يكبار در روزتوصيه مي‌شود.
اشكال دارويي: Capsule : 250 mg Scored Tablet : 500 mg Injection : 250 mg/5ml Injection : 100 mg/ml
|
