|
|
|
|
|
موارد مصرف: اين دارو براي پيشگيري ازآمبولي در بيماري روماتيسمي قلب وفيبريلاسيون دهليزي، پشگيري از تشكيل‌لخته پس از نصب دريچه‌هاي مصنوعي‌قلب، پيشگيري و درمان ترومبوز وريدي وآمبولي ريوي و حملات ايسكميك گذرامصرف مي‌شود.
مكانيسم اثر: وارفارين، مانند سايرداروهاي خوراكي ضد انعقاد خون، داراي‌اثر غير مستقيم ضد انعقادي است و ازطريق مهار ساخت فاكتورهاي انعقادي II،VII، IX و X در كبد و در مسير وابسته به‌ويتامين K، اثر خود را اعمال مي‌كند.
موارد منع مصرف: اين دارو در موارد زيرنبايد مصرف شود: تهديد به سقط جنين ياسقط ناقص، آنوريسم، خونريزي فعال،خونريزي مغزي نخاعي، جراحي اخيراعصاب، جراحي اخير چشم يا سايرجراحيهاي عمده، ديسكرازي خوني،هموفيلي، تمايل به خونريزي، افزايش‌شديد و كنترل نشده فشارخون،پريكارديت و قرحه گوارشي.
هشدارها: اين دارو در موارد زير بايد بااحتياط مصرف شود: ديابت شديد، زايمان اخير، عيب شديد كاركليه، ضربه شديد بويژه به سيستم‌اعصاب مركزي، ضايعات دستگاه تنفسي‌يا ادراري، واسكونيت شديد، كارسينوم‌احشاء، عيب شديد كار كبد يا سيروز،كمبود ويتامين C و K، بيحسي ناحيه‌اي،سوراخ كردن نخاع، آندوكارديت تحت حادباكتريايي و پلي ارتريت.
عوارض جانبي: خونريزي، حساسيت‌مفرط، بثورات جلدي، ريزش مو، اسهال،كاهش هماتوكريت، تيره شدن انگشتان،نكروز پوست، يرقان، اختلال در عملكردكبد، تهوع، استفراغ و التهاب لوزالمعده بامصرف دارو گزارش شده است.
تداخل‌هاي داروئي: مصرف همزمان‌وارفارين با داروهاي زير ممكن است اثرضد انعقادي اين دارو را افزايش دهد:آلوپورينول، آميودارون، استروئيدهاي‌آنابوليك، آندروژن‌ها، داروهاي خوراكي‌ضد ديابت (اثر داروهاي فوق نيز ممكن است افزايش يابد)، ساليسيلات‌ها از جمله‌اسيد استيل‌ساليسيليك، برخي ازسفالوسپورين‌ها، كلرآمفنيكل، سايمتيدين،كلوفيبرات، دانازول، دكستران، دي‌پيريدامول، دي سولفيرام، اريتورمايسين،جم فيبروزيل، ايندومتاسين ايبوپروفن،مفناميك اسيد، متي مازول، مترونيدازول،ناليديكسيك اسيد، اكسي فن بوتازون، فني‌توئين (ابتدا افزايش و سپس كاهش اثر ضدانعقادي)، پروپيل تيواوراسيل، كينيدين،سولفوناميدها و هورمون‌هاي تيروئيد،همچنين مصرف همزمان داروهاي زير باوارفارين ممكن است اثر ضد انعقادي اين‌دارو را كاهش دهند: آنتاسيدها، اسيد آسكوريك (در مقاديرزياد)، باربيتورات‌ها، كاربامازپين،كلسيترامين، داروهاي خوراكي ضدبارداري (ممكن است ار دارو افزايش ياكاهش دهند)، استروژن‌ها، گريزئوفولوين،پيريميدون، ريفامپين و ويتامين K.
نكات قابل توصيه: 1 ـ انجام آزمون زمان‌پروترومبين و مراجعه به پزشك بطورمنظم، به منظور بررسي پيشرفت درمان‌ضروري است. 2 ـ از مصرف ياقطع ساير داروها از جمله‌ساليسيلات‌ها ياساير داروهايي كه نياز به‌نسخه پزشك ندارند، بدون تجويز پزشك،بايد خوداري شود. 3 ـ در صورت بروز هرگونه علامت‌خونريزي، مراجعه به پزشك ضروري‌است.
مقدار مصرف: در بزرگسالان،10mg/dayـ15 براي 4 ـ 2 روز و سپس10mg/dayـ2 براساس نتايج آزمون‌پروترومبين مصرف مي‌شود.
اشكال دارويي: Scored Tablet : 2.5 mg, 5 mg
|
