|
|
|
|
|
BLOCKING AGENTS PROPRANOLOL ثATENOLOL ث داروهاي مسدودكننده گيرنده‌هاي بتا ـآدرنرژيك، اثر آگونيستي واسطه‌هاي‌عصبي سمپاتيك را با رقابت در اتصال به‌گيرنده‌ها مسدود مي‌كنند. اگر اين داروهافقط يك نوع گيرنده بتا را مسدود كنند، به‌آنها انتخابي و در صورتي كه هم گيرنده‌هاي‌بتا ـ يك و هم گيرنده‌هاي بتا ـ دو (كه دربافتهايي به‌جز قلب وجود دارند) را مسدودكنند، غير انتخابي ناميده مي‌شوند. بعضي ازمسدود كننده‌هاي گيرنده‌هاي بتا با مقاديركم گيرنده‌هاي بتا ـ يك را مسدود مي‌كنند وبا افزايش مقدار، شروع به انسداد گيرنده بتاـ دو مي‌كنند. آلپرنولول و پروپرانولول اثرتثبيت غشاء نيز دارند. به‌عنوان ضد آنژين احتمالا باعث كاهش‌نياز ميوكارد به اكسيژن مي‌شوند و اثرضد آريتمي آنها به علت وقفه در تحريك‌آدرنرژيك در قلب است. مكانيسم اثر پايين‌آورندگي فشارخون آنها هنوز شناخته‌نشده است ولي احتمال دارد به‌علت كاهش‌برون‌ده قلب، كاهش جريان خروجي‌سمپاتيك به عروق محيطي و مهارآزادسازي رنين توسط كليه‌ها باشد. درپيشگيري از انفاركتوس مجدد ميوكارد باكاهش نياز ميوكارد به اكسيژن موجب‌كاهش احتمالي شدت ايسكمي ميوكاردمي‌شود.
|
