|
|
|
|
|
موارد مصرف: اين دارو در درمان خيز(ناشي از نارسايي احتقاني قلب، سيروزكبدي همراه با آسيت، درمان باكورتيكوستروئيدها و استروژن) و نيزبعضي از حالات عيب كار كليه (از جمله‌سندرم نفروتيك، گلومرولونفريت حاد ونارسايي مزمن كليه)، زيادي فشارخون (به‌تنهايي يا به عنوان درمان كمكي) و همچنين‌درمان ديابت بي‌مزه (با منشا مركزي وكليوي) مصرف مي‌شود.
فارماكوكينتيك: جذب كلرتاليدون پس ازمصرف خوراكي نسبت سريع است. پيوندكلرتاليدون به پروتئين زياد است. اين داروبه‌صورت تغيير نيافته و تقريب به‌طوركامل از طريق كليه‌ها دفع مي‌شود. نيمه‌عمر كلرتاليدون 50 ـ 35 ساعت مي‌باشد واثر مدري آن پس از 2 ساعت شروع‌مي‌شود. زمان لازم براي رسيدن به اوج اثردارو 2 ساعت و طول اثر آن 72 ـ 48 ساعت‌است. اثر كاهنده فشارخون اين دارو پس از4 ـ 3 روز ممكن است ظاهر شود، ولي براي‌رسيدن به اثر مطلوب ممكن است تا 4 ـ 3هفته زمان لازم باشد.
موارد منع مصرف: اين دارو در كمي شديدپتاسيم و سديم خون و زيادي شديد كلسيم‌خون، عيب شديد كار كبد و كليه، زيادي‌علامتي اوره خون و بيماري آديسون نبايدمصرف شود.
هشدارها: 1 ـ اين دارو در صورت وجودبي‌ادراري يا عيب كار كليه يا عيب كار كبد،بايد با احتياط فراوان مصرف شود. 2 ـ اين دارو ممكن است سبب كاهش‌پتاسيم خون، تشديد ديابت، نقرس ولوپوس اريتماتوزسيستميك شود.
عوارض جانبي: كمي فشارخون وضعيتي،اختلالات خفيف گوارشي، كاهش توانايي‌جنسي، كمي پتاسيم، منيزيم و سديم خون،زيادي كلسيم خون، آلكالوز همراه با كمي‌كلرور خون، زيادي اسيد اوريك خون،نقرس، افزايش قند خون و غلظت كلسترول‌پلاسما، با مصرف دارو گزارش شده است.
تداخل‌هاي دارويي: مصرف همزمان‌كلستيرامين با كلرتاليدون ممكن است‌جذب مدرهاي تيازيدي را مهار كند.مصرف همزمان گليكوزيدهاي ديژيتال باكلرتاليدون، به علت بروز كمي پتاسيم‌خون، ممكن است احتمال مسموميت باديژيتال را افزايش دهد. مصرف همزمان‌اين دارو با ليتيم، به علت كاهش كليرانس‌كليوي ليتيم، ممكن است سبب بروزمسموميت با ليتيم شود.
نكات قابل توصيه: 1 ـ مصرف اين داروحتي در صورت احساس بهبودي بايدادامه يابد. 2 ـ اين دارو زيادي فشارخون را درمان‌نمي‌كند، بلكه آن را كنترل مي‌نمايد. از اينرومصرف آن ممكن است تا آخر عمرضروري باشد. 3 ـ احتمال بروز كمي پتاسيم خون وجوددارد. بنابراين ممكن است مصرف پتاسيم‌اضافي در رژيم غذايي لازم باشد. بدون‌مشورت با پزشك، رژيم غذايي نبايد تغييريابد. 4 ـ از مصرف ساير داروها، بخصوص‌داروهاي مقلد سمپاتيك كه نياز به نسخه‌ندارند، بايد خودداري شود. 5 ـ اگر برنامه مصرف يك بار در روز باشد،مصرف دارو صبحها هنگام برخاستن ازخواب توصيه مي‌شود تا اثر افزايش دفعات‌ادرار در طول شب به حداقل برسد.
مقدار مصرف: بزرگسالان: به‌عنوان مدر، ابتدا 100 mg/day ـ 25 يا 200 ـ 100 ميلي‌گرم‌يك روز در ميان و به عنوان كاهنده‌فشارخون، mg/day 100 ـ 25 (به‌صورت‌مقدار واحد) مصرف مي‌شود. به‌عنوان‌آنتي‌ديورتيك mg/day 100 مصرف‌مي‌شود و مقدار نگهدارنده آن نيز 50 mg/day است. كودكان: مقدار mg/kg/day 2 به مدت 3 روزدر هفته مصرف مي‌شود كه اين مقدار براساس پاسخ بيمار تنظيم مي‌شود. اشكال دارويي: Tablet : 100 mg
|
