|
|
|
|
|
موارد مصرف: ايزوسوربايد در پيشگيري‌و رفع درد در حمله آنژين صدري ناشي ازبيماري شريان كرونر مصرف مي‌شود.
فارماكوكينتيك: فراهمي زيستي‌ايزوسوربايد پس از مصرف قرص‌زيرزباني 59 درصد و پس از مصرف‌قرص معمولي 22 درصد است. مقدارزيادي از اين دارو در اولين عبور از كبدمتابوليزه مي‌شود. نيمه عمر دارو از راه‌زيرزباني 60 دقيقه و از راه خوراكي 4ساعت است. اثر ايزوسوربايد از راه‌خوراكي پس از 40 ـ 14 دقيقه و از راه‌زيرزباني پس از 5 ـ 2 دقيقه شروع‌مي‌شود. طول اثر دارو از راه خوراكي 6 ـ 4ساعت و از راه زيرزباني 2 ـ 1 ساعت است.ايزوسوربايد، پس از آنكه تقريب به‌طوركامل متابوليزه شده از طريق كليه دفع‌مي‌شود.
موارد منع مصرف: اين دارو در مواردكاهش فشار و حجم خون، كارديوميوپاتي‌هيپرتروفيك انسدادي، تنگي آئورت،تامپوناد قلبي، پريكارديت constrictive،تنگي دريچه ميترال، كم خوني بارز،گلوكوم با زاويه بسته، ضربه اخير به سر وخونريزي مغزي نبايد مصرف شود.
هشدارها: 1 ـ اين دارو در موارد زير بايد بااحتياط مصرف شود: كم خوني شديد، عيب شديد كار كليه،پركاري تيروئيد، سوء تغذيه يا كاهش‌دماي بدن، سابقه انفاركتوس اخير قلبي. 2 ـ با مصرف طولاني مدت نيتراتها، ممكن‌است نسبت به اثر آنها تحمل ايجاد شود ودر نتيجه، نياز بيمار به دارو افزايش يابد.براي اطمينان از حفظ اثر مطلوب دارو،پيگيري دقيق وضعيت بيمار توصيه‌مي‌شود. 3 ـ در صورت لزوم قطع مصرف دارو، به‌دنبال مصرف مقادير زياد يا طولاني مدت،به منظور جلوگيري از بروز حمله‌واجهشي آنژين ناشي از قطع مصرف‌دارو، مقدار مصرف بايد بتدريج كاهش‌داده شود. 4 ـ در صورت بروز تاري ديد يا خشكي‌دهان يا تشديد آن، مصرف دارو بايد قطع‌شود.
عوارض جانبي: سردرد كوبنده،برافروختگي، سرگيجه و كمي فشار خون‌وضعيتي با مصرف اين دارو گزارش شده‌است.
تداخل‌هاي دارويي: مصرف همزمان‌ايزوسوربايد با فرآورده‌هاي حاوي الكل،داروهاي پايين آورنده فشارخون ياداروهاي گشاد كننده عروق ممكن است‌كمي فشارخون ناشي از اثرات‌ايزوسوربايد را تشديد كند.
نكات قابل توصيه: 1 ـ قرص معمولي و پيوسته رهش ايزوسور بايد همراه با يك ليوان آب و با معده خالي مصرف‌شود. 2 ـ به هنگام مصرف قرص زيرزباني، تازماني كه قرص حل نشده باشد، از خوردن‌يا نوشيدن بايد خودداري شود. 3 ـ از جويدن و خرد كردن قرص زيرزباني‌و پيوسته رهش بايد خودداري كرد. 4 ـ با بروز اولين علائم حمله آنژين، بايدنشست و از قرص زيرزباني استفاده نمودو در صورت بروز سرگيجه يا از حال‌رفتن، بايد احتياط نمود. اثر قرص‌زيرزباني معمولا طي 5 دقيقه ظاهرمي‌شود. 5 ـ قرص‌هاي معمولي و پيوسته رهش‌ايزوسوربايد، از بروز حمله آنژين صدري‌جلوگيري مي‌نمايند ولي سبب رفع دردناشي از حمله نمي‌شوند. 6 ـ به هنگام برخاستن از حالت خوابيده يانشسته، بايد احتياط نمود. 7 ـ به هنگام ايستادن به مدت طولاني يافعاليت بدني و همچنين در آب و هواي گرم‌بايد احتياط نمود. 8 ـ سردرد، عارضه معمولي نيتراتها است‌كه با ادامه درمان كاهش مي‌يابد. درصورت تداوم يا تشديد سردرد، مراجعه به‌پزشك ضروري است. 9 - در صورتي كه يك نوبت مصرف داروفراموش شود، به محض بيادآوردن، آن‌نوبت بايد مصرف شود، ولي اگر تا نوبت‌بعدي 2 ساعت (براي اشكال دارويي‌معمولي و زيرزباني) يا 6 ساعت (براي‌قرص پيوسته رهش) فاصله باشد، ازمصرف آن بايد خودداري نمود.
مقدار مصرف: بزرگسالان: به‌عنوان ضد آنژين صدري،20 ـ 5 ميلي‌گرم از قرص معمولي هر 6 ساعت مصرف مي‌شود كه اين مقداربرحسب نياز و تحمل بيمار تنظيم مي‌شود.محدوده مصرف دارو 40 ـ 5 ميلي‌گرم، 4 بار در روز است. به‌عنوان ضد آنژين 80 ـ 20 ميلي‌گرم هر 12 ـ 8 ساعت از قرص پيوسته رهش و 5 ـ 2/5 ميلي‌گرم هر3 ـ 2 ساعت از قرص زيرزباني مصرف‌مي‌شود.
اشكال دارويي: Retard Tablet : 40 mg Sublingual Tablet : 5 mg Tablet : 10 mg
|
