MINOXIDIL (Systemic)

موارد مصرف‌: اين‌ دارو در درمان‌ زيادي‌شديد فشارخون‌، همراه‌ داروهاي‌ مدر ومسدود كننده‌ گيرنده‌ بتا ـ آدرنرژيك‌مصرف‌ مي‌شود.

 

مكانيسم‌ اثر: مينوكسيديل‌ يك‌ گشاد كننده‌عروق‌ محيطي‌ با اثر مستقيم‌ است‌ كه‌مقاومت‌ عروق‌ محيطي‌ را كاهش‌ مي‌دهد وسبب‌ افت‌ فشارخون‌ مي‌شود.

فارماكوكينتيك‌: در حدود 90 درصد از يك‌مقدار مصرف‌ خوراكي‌ از مجراي‌ گوارشي‌جذب‌ مي‌شود. نيمه‌ عمر پلاسمايي‌ دارو4/2 ساعت‌ است‌، اگر چه‌ اثر دارو ممكن‌است‌ تا 75 ساعت‌ باقي‌ بماند. اين‌ دارو به‌ميزان‌ زياد در كبد متابوليزه‌ مي‌شود وعمدتŠ از طريق‌ ادرار و به‌ شكل‌ متابوليت‌دفع‌ مي‌شود.

 

موارد منع‌ مصرف‌: اين‌ دارو در بيماران‌مبتلا به‌ فئوكروموسيتوم‌ نبايد مصرف‌شود.

 

هشدارها: مصرف‌ اين‌ دارو در بيماراني‌ كه‌اخيرŠ دچار انفاركتوس‌ ميوكارد شده‌اند ودر بيماران‌ مبتلا به‌ زيادي‌ فشارخون‌ريوي‌، آنژين‌ صدري‌، نارسايي‌ مزمن‌ قلب‌و عيب‌ بارز كار كليه‌ بايد با احتياط فراوان‌صورت‌ گيرد.

 

تداخل‌هاي‌ دارويي‌: اثرات‌ كاهنده‌فشارخون‌ اين‌ دارو، در صورت‌ مصرف‌همزمان‌ با ساير داروهاي‌ پايين‌ آورنده‌فشارخون‌ ممكن‌ است‌ تشديد شود. درصورت‌ مصرف‌ همزمان‌ مينوكسيديل‌ باداروهاي‌ مقلدسمپاتيك‌ مسدود كننده‌گيرنده‌، كاهش‌ شديد فشارخون‌ در حالت‌ايستاده‌ ممكن‌ است‌ بروز كند.

 

عوارض‌ جانبي‌: احتباس‌ آب‌ و سديم‌،افزايش‌ وزن‌، ادم‌ محيطي‌، تاكي‌ كاردي‌،افزايش‌ رويش‌ مو، افزايش‌ برگشت‌پذيركرآتينين‌ و نيتروژن‌ اوره‌ خون‌ و گاهي‌اختلالات‌ گوارشي‌ و بثورات‌ جلدي‌ بامصرف‌ اين‌ دارو گزارش‌ شده‌ است‌.

 

مقدار مصرف‌:

بزرگسالان‌: ابتدا مقدار mg/day 5

(2/5 mg/day در سالخوردگان‌) مصرف‌مي‌شود كه‌ بتدريج‌ هر سه‌ روز يكباراضافه‌ شده‌ تا حداكثر به‌ mg/day 50 ـ 40برسد (بر اساس‌ پاسخ‌ بيمار). مقدارمصرف‌ روزانه‌ را مي‌توان‌ در يك‌ يا دونوبت‌ مصرف‌ نمود.

كودكان‌: براي‌ كودكان‌ تا سن‌ 12 سال‌،مقدار مصرف‌ اوليه‌ 0/2mg/kg/day مي‌باشدكه‌ هر سه‌ روز، مقدار 0/2mg/kg/day ـ 0/1به‌ آن‌ اضافه‌ مي‌شود تا فشارخون‌ كنترل‌شود يا مقدار مصرف‌ به‌ حداكثر1mg/kg/day يا 50 mg/day برسد.

 

اشكال‌ دارويي‌:

Tablet: 10 mg