|
|
موارد مصرف: اين تركيب دارويي بهعنوانداروي كمكي در كنترل حالات خيزدار(مانند نارسايي احتقاني قلب، سيروزكبدي،سندرم نفروتيك، خيرناشي ازكورتيكوستروئيدها و خيز با علتنامشخص)، در درمان زيادي فشارخون(بهويژه در مواردي كه نياز به يك مدرنگهدارنده پتاسيم باشد) و همچنين دردرمان كمي پتاسيم خون ناشي از مصرفداروهاي مدر در افراد مبتلا به زياديفشارخون (در صورتي كه ساير تدابيرمفيد يا كافي نباشند) مصرف ميشود.
فارماكوكينتيك: تريامترن بسرعت وليناقص از مجراي گوارش جذب ميشود،(70 ـ 30 درصد). پيوند تريامترن بهپروتئين متوسط است و متابوليسم آنكبدي است. نيمه عمر تريامترن در افراد باكليه سالم، 120 ـ 90 دقيقه و در عيب كاركليه 10 ساعت ميباشد. زمان لازم برايشروع اثر دارو بهعنوان مدر 4 ـ 2 ساعت وزمان لازم براي رسيدن به اوج غلظتتريامترن، 4 ـ 2 ساعت است. زمان لازمبراي رسيدن به اوج اثر با مصرف مقاديرمتعدد يك يا چند روز است. طول اثرتريامترن 9 ـ 7 ساعت ميباشد. تريامترنبهطور عمده از طريق صفرا دفع ميشود.
موارد منع مصرف: اين دارو در نارساييكليه و افزايش پتاسيم خون نبايد مصرفشود.
هشدارها: 1 ـ در موارد زير، اين دارو بايد بااحتياط فراوان مصرف شود: بيادراري يا عيب كار كليه، افراد مبتلا بهديابت و بيماري كليوي يا عيب كار كبد. 2 ـ بيماراني كه شديد بد حال هستند يا حجم ادرار آنها كم است، بيشتر در معرض خطر زيادي پتاسيم خونهستند.
عوارض جانبي: اختلالات گوارشي، خشكيدهان، بثورات جلدي، كاهش مختصر درفشارخون، افزايش پتاسيم خون وحساسيت به نور با مصرف تريامترنگزارش شده است.
تداخلهاي دارويي: مصرف همزمان ايندارو با داروهاي مهاركننده آنزيم مبدلآنژيوتانسين ممكن است منجر به افزايشپتاسيم خون شود و اثر كاهنده فشارخونافزايش يابد. مصرف همزمان اين دارو باليتيم به علت كاهش كليرانس كليوي ليتيم،ممكن است سبب بروز مسموميت با ليتيمشود. خطر بالا رفتن پتاسيم خون بامصرف همزمان اين دارو با مكملهايحاوي پتاسيم و سيكلوسپورين افزايشمييابد. اثرات ضد انعقادي هپارين درصورت مصرف همزمان با اين دارو ممكناست كاهش يابد.
نكات قابل توصيه: 1 ـ مصرف اين داروحتي در صورت احساس بهبودي بايدادامه يابد. 2 ـ اين دارو زيادي فشارخون را درماننميكند، بلكه آن را كنترل مينمايد. از اينرومصرف آن ممكن است تا آخر عمرضروري باشد. 3 ـ احتمال بروز كمي يا زيادي پتاسيمخون وجود دارد. بنابراين ممكن استپيگيري ميزان پتاسيم در رژيم غذايي لازمباشد. 4 ـ از مصرف ساير داروها، بخصوصداروهاي مقلد سمپاتيك كه نياز به نسخهندارند، بايد خودداري شود.
مقدار مصرف: بهعنوان مدر و پايين آورندهفشار خون در بزرگسالان، 2 ـ 1 قرص درروز تجويز ميشود. مقدار نگهدارنده برايبعضي از بيماران يك قرص در روز يا يكروز در ميان ميباشد.
اشكال دارويي: Tablet : Triamterene 50 mg + Hydrochlorothiazide 25 mg
|