FLUMAZENIL

موارد مصرف‌: فلومازنيل‌ به‌ منظور رفع‌اثرات‌ سداتيو بنزوديازپين‌ها در مواردايجاد بيهوشي‌، مراقبت‌هاي‌ ويژه‌ وكاربردهاي‌ تشخيصي‌ به‌كار مي‌رود.

 

مكانيسم‌ اثر: اين‌ دارو آنتاگونيست‌ رقابتي‌گيرنده‌ بنزوديازپين‌ مي‌باشد و با اثرمضعف‌ CNS بنزوديازپين‌ها تداخل‌مي‌كند.

 

فارماكوكينتيك‌: اين‌ دارو با تجويز داخل‌وريدي‌ سريعŠ عمل‌ مي‌كند. به‌ دليل‌كليرانس‌ سريع‌ كبدي‌ داراي‌ نيمه‌ عمركوتاه‌، حدود 1/3 ـ 0/7 ساعت‌ مي‌باشد.

 

موارد منع‌ مصرف‌: در بيماران‌ صرعي‌ كه‌به‌ مدت‌ طولاني‌ تحت‌ درمان‌ بابنزوديازپين‌ها بوده‌اند، نبايد مصرف‌شود.

 

هشدارها: 1 ـ اين‌ دارو در موارد وابستگي‌به‌ بنزوديازپين‌ها، نارسايي‌ كبدي‌، آسيب‌شديد مغزي‌، سالمندان‌ و كودكان‌ بايد بااحتياط فراوان‌ مصرف‌ شود.

2 ـ قبل‌ از تجويز اين‌ دارو، از برطرف‌ شدن‌بلوك‌ عصب‌ ـ عضله‌ (ناشي‌ از مصرف‌داروهاي‌ شل‌ كننده‌ عضلات‌ اسكلتي‌) بايداطمينان‌ حاصل‌ شود.

3 ـ در بيماران‌ مضطرب‌ يا بعد ازجراحي‌هاي‌ بزرگ‌، از تزريق‌ سريع‌ اين‌دارو بايد اجتناب‌ شود.

 

عوارض‌ جانبي‌: تهوع‌، استفراغ‌،برافروختگي‌ صورت‌، تحريك‌ پذيري‌،اضطراب‌ و ترس‌، افزايش‌ موقتي‌فشارخون‌ و ضربان‌ قلب‌ و ندرتŠ تشنج‌ ازعوارض‌ جانبي‌ دارو هستند.

 

نكات‌ قابل‌ توصيه‌: چون‌ اين‌ دارو كوتاه‌

اثر مي‌باشد و از طرفي‌ اثرات‌بنزوديازپين‌ها حداقل‌ براي‌ 24 ساعت‌ادامه‌ مي‌يابد، ممكن‌ است‌ تجويز مكرر اين‌دارو لازم‌ باشد.

 

مقدار مصرف‌: ابتدا 200 ميكروگرم‌ در

طي‌ 15 ثانيه‌ تزريق‌ وريدي‌ مي‌شود و درصورت‌ نياز 60 ثانيه‌ بعد 100 ميكروگرم‌تزريق‌ مي‌شود. مقدار مصرف‌ معمول‌ اين‌دارو 600 ـ 300 ميكروگرم‌ مي‌باشد.حداكثر مقدار مصرف‌ 1 ميلي‌گرم‌

(2 ميلي‌گرم‌ در موارد مراقبت‌هاي‌ ويژه‌)است‌. در صورتي‌ كه‌ بعد از تزريق‌ اين‌دارو، خواب‌ آلودگي‌ مجددŠ بروز كند، براساس‌ ميزان‌ بيداري‌ بيمار، بين‌ 400 ـ 100ميكروگرم‌ در ساعت‌ انفوزيون‌ وريدي‌مي‌گردد.

 

اشكال‌ دارويي‌:

Injection : 0.5 mg/5 ml