|
|
|
|
|
موارد مصرف: فلوكستين براي درمان‌افسردگي، وسواس و Bulimia nervosaتجويز مي‌شود.
مكانيسم اثر: اين دارو با مهار اختصاصي‌برداشت مجدد سروتونين توسط غشاي‌سلول عصبي پيش سيناپسي كه منجر به‌افزايش غلظت سيناپسي آن در سيستم‌عصبي مركزي مي‌گردد، اثر خود را اعمال‌مي‌كند.
فارماكوكينتيك: از راه خوراكي بخوبي‌جذب مي‌شود. در كبد متابوليزه و به‌متابوليت فعال تبديل مي‌گردد كه به‌آهستگي دفع مي‌شود. البته دفع كامل آن‌چند هفته طول مي‌كشد.
هشدارها: در موارد زير اين دارو بايد بااحتياط فراوان مصرف شود: بيماري قلبي،صرع (در صورت وقوع حملات صرعي،مصرف دارو قطع شود)، درمان همزمان باالكتروشوك، سابقه مانيا، نارسايي كبدي وكليوي.
عوارض جانبي: عوارض گوارشي شامل‌تهوع، استفراغ، سوء هاضمه، درد شكم،اسهال و يبوست شايع هستند. بي‌اشتهايي‌همراه با كاهش وزن و تغيير احتمالي درقند خون، واكنش‌هاي افزايش حساسيت،خشكي دهان، اضطراب، سردرد،بي‌خوابي، تپش قلب، لرزش دست و پا،توهم، گيجي، كمي فشارخون، هيپومانيا يامانيا، خواب آلودگي، تشنج، تب، اختلالات‌خوني، اختلال عملكرد جنسي، تعريق،اختلالات حركتي و كاهش سديم خون ازسايرعوارض جانبي دارو هستند.
تداخل‌هاي دارويي: اين دارو اثر وارفارين‌را افزايش مي‌دهد. در مصرف همزمان بامهار كننده‌هاي مونوآمين اكسيداز، اثرات‌مركزي اين داروها افزايش مي‌يابد و خطرسميت وجود خواهد داشت. غلظت‌پلاسمايي بعضي از داروهاي ضدافسردگي سه حلقه‌اي توسط اين داروافزايش مي‌يابد. اين دارو با افزايش آستانه‌تشنج و نيز با افزايش غلظت پلاسمايي‌كاربامازپين و فني توئين اثر داروهاي ضدصرع را تغيير مي‌دهد. اين دارو غلظت‌پلاسمايي هالوپريدول را افزايش مي‌دهد.مصرف همزمان اين دارو با داروهاي‌دوپامينرژيك موجب تحريك CNS وزيادي فشارخون مي‌گردد. مصرف‌همزمان اين دارو با ليتيوم خطر سميتCNS را افزايش مي‌دهد.
نكات قابل توصيه: 1 ـ در صورت بروزبثورات جلدي مصرف دارو بايد متوقف‌شود. 2 ـ اگر تشنجات صرعي با مصرف اين‌دارو بدتر شدند، مصرف دارو بايد قطع‌شود. 3 ـ از قطع ناگهاني مصرف اين دارو بايداجتناب شود. 4 ـ مصرف اين دارو حداقل 2 هفته پس ازقطع مصرف داروهاي مهار كننده آنزيم‌مونوآمين اكسيداز بايد صورت پذيرد. 5 ـ مصرف داروهاي مهاركننده آنزيم‌مونوآمين اكسيداز بايد حداقل پنج هفته‌پس از قطع مصرف اين دارو، شروع شود. 6 ـ اين دارو داراي نيمه عمر طولاني‌مي‌باشد و در تنظيم مقدار مصرف يا درحالات مصرف بيش از حد، اين مسئله رابايد مد نظر داشت. 7 ـ مصرف اين دارو در كودكان توصيه‌نمي‌شود.
مقدار مصرف: در درمان افسردگي، روزانه20 ميلي‌گرم و در حالات وسواس، ابتداmg/day 20 مصرف مي‌شود و اگر بعد ازچند هفته بهبودي حاصل نشد، مي‌توان‌مقدار مصرف دارو را افزايش داد، اما خطربروز عوارض جانبي نيز زياد مي‌شود،حداكثر مقدار مصرف mg/day 60 است. درBulimia nervosa مقدار mg/day 60 تجويزمي‌شود.
اشكال دارويي: Capsule : 20 mg
|
