|
|
|
|
|
موارد مصرف: اين دارو براي برطرف‌كردن كمبود منيزيم، آريتمي، بعد از مواردمشكوك به سكته قلبي و جلوگيري از تشنج‌ناشي از اكلامپسي مصرف مي‌شود.
مكانيسم اثر: مكانيسم اثر منيزيم كاملاشناخته شده نيست، اما بر پمپ Na+/K+ATPase، كانالهاي سديمي،پتاسيمي و كلسيمي تأثير مي‌گذارد.همچنين موجب كاهش آزاد شدن استيل‌كولين در محل اتصال عصب ـ عضله‌مي‌گردد.
فارماكوكينتيك: از راه وريدي اثر داروبلافاصله شروع و حدود 30 دقيقه ادامه‌مي‌يابد. اين دارو از طريق كليه‌ها دفع‌مي‌شود.
موارد منع مصرف: در صورت وجود بلوك‌قلبي نبايد مصرف شود.
هشدارها: 1 ـ اين دارو در نارسايي كبدي ويا كليوي بايد با احتياط فراوان تجويز شود. 2 ـ در طول مدت تجويز اين دارو، غلظت‌منيزيم و ساير الكتروليت‌هاي خوني مرتبكنترل شود. 3 ـ تزريق داخل عضلاني اين دارو دردناك‌است.
عوارض جانبي: زيادي منيزيم خون، تهوع،استفراغ، تشنگي، برافروختگي پوست،كاهش فشارخون، آريتمي، اغماء، تضعيف‌تنفسي، خواب آلودگي، توهم، فقدان‌رفلكس تاندوني و ضعف عضلاني ازعوارض جانبي اين دارو هستند.
تداخل‌هاي دارويي: اين دارو به علت رقابت‌با يون كلسيم اثر داروهاي غير دپلاريزان‌شل كننده عضلات را افزايش مي‌دهد.
نكات قابل توصيه: 1 ـ در طول مصرف اين‌دارو در اكلامپسي، ECG، فشارخون وعلائم افزايش غلظت پلاسمايي، بايد كنترل‌شود و در صورت بروز نشانه‌هاي‌مسموميت با منيزيم (عدم رفلكس زانو،ضعف، تهوع، احساس داغ شدن،برافروختگي، خواب آلودگي، تاري ديد ولرزش صدا) تزريق گلوكونات كلسيم‌توصيه مي‌شود.
مقدار مصرف: در درمان كمبود منيزيم‌حداكثر 160 ميلي مول يون منيزيم و تا 5روز ممكن است تجويز شود. منيزيم‌سولفات در آغاز يا به‌صورت تزريق‌عضلاني و يا انفوزيون وريدي تجويزمي‌گردد. مقدار مصرف نگهدارنده 20 ـ 10ميلي مول يون منيزيم در روز است. درآريتمي‌ها همراه با كاهش پتاسيم و ياآريتمي از نوع torsades de points مقدار 8 ميلي مول يون منيزيم طي 15 ـ 10 دقيقه‌تزريق وريدي مي‌شود كه در صورت لزوم‌مي‌توان اين مقدار مصرف را يكبار ديگرتكرار كرد. بعد از سكته قلبي، ابتدا 8 ميلي‌مول يون منيزيم طي 20 دقيقه تزريق‌وريدي مي‌شود و سپس 72 ـ 65 ميلي مول‌يون منيزيم طي 24 ساعت انفوزيون‌مي‌شود. براي جلوگيري از تشنجات‌اكلامپسي در ابتدا چهار گرم سولفات‌منيزيم طي 20 دقيقه تزريق وريدي‌مي‌شود. سپس انفوزيون وريدي يك گرم‌در ساعت سولفات منيزيم ادامه مي‌يابد. درصورت بروز تشنج مجدد مي‌توان 4 ـ 2گرم سولفات منيزيم را تزريق وريدي كرد.
اشكال دارويي: Injection : (As sulphate 7 H2O) 10% , 20% , 50%
|
