|
|
|
|
|
موارد مصرف: مپي واكائين به‌عنوان بيحس‌كننده موضعي تزريقي براي ايجاد بيحسي‌موضعي يا منطقه‌اي، بمنظور انسدادحركتي به درجات مختلف قبل از اعمال‌جراحي، دندانپزشكي و زايمان به‌كارمي‌رود.
مكانيسم اثر: بيحس كننده‌هاي موضعي باتثبيت برگشت‌پذير غشاي سلولهاي‌عصبي و در نتيجه كاهش نفوذ پذيري اين‌غشاء به يون سديم، شروع و هدايت امواج‌عصبي را متوقف مي‌كنند. اين عمل باعث‌مهار مرحله دپولاريزاسيون غشاء سلول‌عصبي مي‌گردد و در نتيجه از انتشارپتانسيل عمل و هدايت بعدي تكانه‌هاي‌عصبي جلوگيري مي‌كند.
موارد منع مصرف: 1 ـ در صورت وجودبلوك كامل قلبي، خونريزي شديد، افت‌شديد فشارخون و شوك و وجود عفونت‌در محل تزريق نبايد استفاده گردد. 2 ـ در صورت وجود سپتي سمي و افزايش‌احتمال تحريك CNS نبايد براي ايجادانسداد زير عنكبوتيه‌اي استفاده گردد.
هشدارها: 1 ـ در كودكان و سالمندان، امكان‌بروز مسموميت عمومي با اين دارو بيشتراست. 2 ـ در عيب كار قلبي ـ عروقي، سابقه‌حساسيت دارويي و وجود التهاب در محل‌تزريق بايد با احتياط فراوان استفاده گردد.
عوارض جانبي: عوارض جانبي به‌طور كلي‌بمقدار مصرف، محل تزريق و غلظت‌پلاسمايي آن بستگي دارد. اختلال بينايي،تشنج، سرگيجه، همهمه يا زنگ زدن گوش،لرزش يا رعشه، اضطراب، هيجان،عصبانيت، تهوع و استفراغ و سفتي گردن‌در مواقعي كه تزريق در نخاع انجام گيرد،از عوارض جانبي اين دارو هستند.
تداخل‌هاي دارويي: اين دارو با داروهاي‌ضد مياستني، داروهاي مضعف CNS،داروهاي گندزدا حاوي فلزات سنگين،گوانتيدين، مهار كننده‌هاي مونوآمين‌اكسيداز و داروهاي مسدد عصبي ـعضلاني تداخل دارد.
نكات قابل توصيه: 1 ـ دارو را در صورت‌لزوم مي‌توان با كلرور سديم ايزوتونيك‌رقيق نمود. 2 ـ اين فرآورده قابل اتو كلاو كردن است. مقدار مصرف: براي انسداد عصبي بازويي،گردني و بين دنده‌اي و ناحيه تناسلي 40 ـ 5ميلي ليتر از محلول يك درصد، براي انسدادخارج سخت شامه‌اي و كمري 30 ـ 15 ميلي‌ليتر از محلول 1/5 درصد، براي‌انفيلتراسيون موضعي غير از دندانپزشكي40 ميلي ليتر از محلول 0/5 درصد و براي‌بيحسي جهت كاهش درد 5 ـ 1 ميلي ليتر ازمحلول يك درصد استفاده مي‌گردد. حداكثرمقدار مصرف mg/kg 7 يا 400 ميلي‌گرم درهر عمل جراحي است. مقدار مصرف تا حدmg/kg 6 ـ 5 در كودكان مجاز مي‌باشد.
اشكال دارويي: Injection (As HCL) : 2 %
|
