PENTAZOCINE

موارد مصرف‌: پنتازوسين‌، براي‌ كنترل‌دردهاي‌ متوسط تا شديد تجويز مي‌شود.

 

مكانيسم‌ اثر: اين‌ دارو هم‌ آگونيست‌ و هم‌آنتاگونيست‌ گيرنده‌هاي‌ اپيوئيدي‌ است‌.اين‌ دارو علاوه‌ بر افزايش‌ آستانه‌ احساس‌درد باعث‌ مي‌شود كه‌ دردي‌ كه‌ توسطبيمار حس‌ مي‌شود يك‌ درد ناخوشايند وآزار دهنده‌ نباشد.

 

فارماكوكينتيك‌: اين‌ دارو از طريق‌ خوراكي‌و تزريقي‌ بخوبي‌ جذب‌ مي‌شود. درمصرف‌ خوراكي‌ داراي‌ متابوليسم‌ عبوراول‌ كبدي‌ است‌. اين‌ دارو در كبد متابوليزه‌و از طريق‌ كليه‌ها دفع‌ مي‌شود.

 

موارد منع‌ مصرف‌: 1 ـ در حالاتي‌ كه‌ فشارداخل‌ جمجمه‌ افزايش‌ يافته‌ يا در مواردضربه‌ مغزي‌ نبايد مصرف‌ شود.

2 ـ در بيماران‌ وابسته‌ به‌ ساير اپيوئيدها،بيماران‌ داراي‌ زيادي‌ فشارخون‌ ريوي‌ ياشرياني‌ و بيماران‌ داراي‌ نارسايي‌ قلبي‌،پورفيري‌ و بعد از وقوع‌ سكته‌ قلبي‌ نبايدمصرف‌ شود.

 

هشدارها: 1 ـ در صورت‌ وجود كمي‌فشارخون‌، كم‌ كاري‌ غده‌ تيروئيد، آسم‌، كم‌بودن‌ ذخيره‌ تنفسي‌، نارسايي‌ كبدي‌ ونارسايي‌ كليوي‌ مصرف‌ دارو بايد بااحتياط فراوان‌ صورت‌ گيرد.

2 ـ مصرف‌ اين‌ دارو در افراد وابسته‌ به‌ساير اپيوئيدها بايد با احتياط صورت‌بگيرد، چون‌ موجب‌ بروز علايم‌ >قطع‌مصرف‌< مي‌شود.

عوارض‌ جانبي‌: تهوع‌ و استفراغ‌ (بخصوص‌در شروع‌ مصرف‌)، يبوست‌، خواب‌آلودگي‌، كاهش‌ فشارخون‌ و تضعيف‌تنفس‌ با مصرف‌ مقادير زياد، مشكل‌ درادرار كردن‌، اسپاسم‌ صفرا يا مثانه‌،خشكي‌ دهان‌، تعريق‌، سردرد، گرگرفتگي‌صورت‌، سرگيجه‌، كاهش‌ ضربان‌ قلب‌،طپش‌ قلب‌، افت‌ فشارخون‌ وضعيتي‌،افزايش‌ فشارخون‌ ريوي‌، كاهش‌ دماي‌بدن‌، توهم‌، حالت‌ خماري‌، تغيير خلق‌ و خو،وابستگي‌ به‌ دارو، اختلال‌ در تفكر، تنگي‌مردمك‌ چشم‌، بثورات‌ جلدي‌، كهير وخارش‌ از عوارض‌ دارو هستند.

 

تداخل‌هاي‌ دارويي‌: مصرف‌ همزمان‌پنتازوسين‌ با ساير داروهاي‌ مضعف‌باعث‌ تشديد تضعيف‌ CNS مي‌شود وايجاد ضعف‌ تنفسي‌ و كاهش‌ فشار خون‌مي‌كند در مصرف‌ همزمان‌ با داروهاي‌شبه‌ آتروپيني‌ موجب‌ احتباس‌ ادراريبوست‌ شديد و در مواردي‌ انسداد فلجي‌روده‌ مي‌گردد.

 

نكات‌ قابل‌ توصيه‌: اين‌ دارو ممكن‌ است‌ باايجاد خواب‌ آلودگي‌، بر انجام‌ اعمالي‌ كه‌نياز به‌ مهارت‌ و دقت‌ دارند (مثل‌ رانندگي‌)تاثير گذارد.

 

مقدار مصرف‌:

بزرگسالان‌: از راه‌ خوراكي‌ 150 ـ 50ميلي‌گرم‌ هر 4 ساعت‌ ترجيحŠ بعد از غذامصرف‌ مي‌شود. مقدار مصرف‌ خوراكي‌در كودكان‌ 12 ـ 6 سال‌ 25 ميلي‌گرم‌ است‌.

از طريق‌ تزريق‌ زير جلدي‌ يا داخل‌عضلاني‌ به‌ ميزان‌ 100 ـ 25 ميلي‌ گرم‌تجويز كه‌ هر 4 ساعت‌ يكبار تجويزمي‌شود. از طريق‌ تزريق‌ آهسته‌ داخل‌وريدي‌ 50 ـ 25 ميلي‌ گرم‌ كه‌ هر 4 ساعت‌تكرار مي‌شود. براي‌ ايجاد بي‌دردي‌ درهنگام‌ زايمان‌ به‌ ميزان‌ 100 ـ 50 ميلي‌ گرم‌كه‌ در صورت‌ نياز هر 3 ـ 1 ساعت‌ تكرارمي‌شود. حداكثر ميزان‌ مصرف‌ 400 ميلي‌گرم‌ در 24 ساعت‌ مي‌باشد.

كودكان‌: از راه‌ خوراكي‌ 2mg/kg ـ 0/5 و ازطريق‌ داخل‌ عضلاني‌ با زير جلدي‌ نيز2mg/kg ـ 0/5 تجويز مي‌شود.

 

اشكال‌ دارويي‌:

Tablet : 50 mg

Injection : 30 mg / ml