|
|
|
|
|
موارد مصرف: پتيدين در كنترل دردهاي‌متوسط تا شديد، تسكين درد در موقع‌زايمان و عمل جراحي، به‌عنوان داروي‌پيش بيهوشي و به منظور افزايش اثرداروهاي هوشبر استفاده مي‌شود.
مكانيسم اثر: اين دارو با اتصال به‌گيرنده‌هاي اوپيوئيدي در سيستم اعصاب‌مركزي و محيطي، اثرات فارماكولوژيك‌خود را اعمال مي‌كند. اثر ضد دردي اين‌دارو از دو راه اعمال مي‌شود: تغيير ادراك‌درد و واكنش بيمار به درد، به عبارت ديگرعلاوه بر افزايش آستانه احساس درد،موجب مي‌شود كه درد احساس شده‌توسط بيمار يك حس ناخوشايند و آزاردهنده نباشد.
فارماكوكينتيك: دارو در كبد متابوليزه‌مي‌شود كه نورمپريدين متابوليت فعال وسمي آن است. دفع دارو از طريق كليه‌هابوده و نيمه عمر آن حدود 3 ساعت است.
موارد منع مصرف: از مصرف اين دارو درمواقعي كه فشار داخل جمجمه افزايش‌يافته و يا در حالات ضربه مغزي، در حمله‌حاد آسم، نارسايي حاد كليوي بايدخودداري شود.
هشدارها: 1 ـ در صورت وجود كمي فشارخون، كم كاري غده تيروئيد، كم بودن‌ذخيره تنفسي، نارسايي كبدي و نارسايي‌كليوي بايد با احتياط فراوان مصرف شود. 2 ـ پتيدين براي كنترل دردهاي شديدمداوم مناسب نيست. 3 ـ با مصرف مقادير زياد اين دارو ممكن‌است تشنج رخ دهد. 4 ـ مصرف مكرر اين دارو باعث ايجادوابستگي و تحمل به اثرات دارو مي‌گردد.
عوارض جانبي: تهوع و استفراغ (بخصوص‌در شروع مصرف)، يبوست، خواب‌آلودگي، كمي فشارخون و تضعيف مركزتنفس با مقادير مصرف زياد، مشكل درادرار كردن، خشكي دهان، تعريق، سردرد،گرگرفتگي صورت، سرگيجه، كاهش‌ضربان قلب، طپش قلب، افت فشار خون‌وضعيتي، افزايش فشارخون ريوي، كاهش‌دماي بدن، توهم، حالت خماري، تغيير خلق‌و خو، وابستگي، تنگي مردمك چشم،بثورات جلدي، كهير و خارش و تشنج بامقادير مصرف خيلي زياد از عوارض‌جانبي دارو هستند.
تداخل‌هاي دارويي: مصرف همزمان اين‌دارو با داروهاي ضد افسردگي مهاركننده‌مونوآمينو اكسيداز ممكن است موجب‌تحريك يا تضعيف سيستم اعصاب مركزي‌شود. سايمتيدين متابوليسم اين دارو رامهار مي‌كند. اگر به‌طور همزمان با سايرداروهاي مضعف CNS مصرف شود،باعث تشديد تضعيف CNS شده و مي‌تواندموجب ايجاد ضعف تنفسي و كاهش‌فشارخون بشود. مصرف همزمان باداروهاي شبه آتروپين نيز موجب تشديداحتباس ادرار و يبوست شده و ممكن است‌انسداد فلجي روده ايجاد نمايد.
نكات قابل توصيه: اين دارو با ايجاد خواب‌آلودگي، ممكن است بر انجام اعمالي كه‌نياز به مهارت و دقت دارند (مثل رانندگي)تاثير گذارد.
مقدار مصرف: از راه زير جلدي يا داخل‌عضلاني 100 ـ 25 ميلي‌گرم تجويزمي‌گردد كه بعد از 4 ساعت تكرار مي‌شود.از راه تزريق آهسته وريدي، 50 ـ 25ميلي‌گرم كه بعد از 4 ساعت تكرار مي‌شود.به‌عنوان ضد درد در موقع زايمان از راه‌زير جلدي يا داخل عضلاني به ميزان 100 ـ 50 ميلي‌گرم، تجويز كه در صورت‌لزوم 3 ـ 1 ساعت بعد تكرار مي‌شود،حداكثر مقدار مصرف 400 ميلي‌گرم در 24ساعت مي‌باشد. در كودكان مقدار mg/kg 2 ـ 0/5 به‌صورت‌تزريق عضلاني مصرف مي‌شود.
اشكال دارويي: Injection : 50 mg/ ml
|
