|
|
|
|
|
موارد مصرف: سيساپرايد براي درمان‌علائم و ضايعات ناشي از برگشت‌محتويات معده به مري، بهبود عوارض‌ناشي از رفع كندي تخليه معده در اثرديابت، اسكلروز سيستميك، نوروپاتي‌اعصاب خودكار و در درمان سوء هاضمه‌ديسپپسي تجويز مي‌شود.
مكانيسم اثر: اين دارو موجب آزادشدن‌استيل كولين از اعصاب كولينرژيك دردستگاه گوارش مي‌شود. بدين ترتيب، اين‌دارو فعاليت و انقباض عضلات اسفنكترتحتاني مري را افزايش مي‌دهد و تخليه‌معده را تسريع مي‌كند كه در نتيجه زمان‌عبور محتويات روده كوتاه مي‌شود.
فارماكوكينتيك: جذب اين دارو سريع وكامل است. متابوليسم دارو كبدي و دفع آن‌از طريق كليه و مدفوع مي‌باشد.
موارد منع مصرف: اين دارو در مواردي كه‌تحريك معدي ـ روده‌اي خطرناك باشد(مانند خونريزي، انسداد يا سوراخ شدت‌لوله گوارش) نبايد مصرف شود.
هشدارها: 1 ـ مقدار مصرف اين دارو دربيماران مبتلا به عيب كار كليه يا كبد درابتداي درمان بايد نصف مقادير معمول‌باشد. 2 ـ مصرف اين دارو در بيماران‌سالخورده يا مبتلا به اختلالات قلبي بايد بااحتياط صورت گيرد.
عوارض جانبي: كرامپ شكمي و اسهال،افزايش دفعات دفع ادرار، سردرد، تشنج،تكرر ادرار، اثرات خارج هرمي، اختلال درعملكرد كبد و آريتمي بطني از عوارض‌جانبي دارو هستند.
تداخل‌هاي داروئي: مصرف همزمان‌يكسري از داروها با سيساپرايد خطر بروزآريتمي بطني كه ممكن است كشنده باشد،را افزايش مي‌دهد. از اينرو مصرف‌همزمان سيساپرايد با مسدودكننده‌هاي‌كانال كلسيم و داروهاي آنتي هيستامين‌توصيه نمي‌شود. همچنين اريترومايسين،فلوكونازول، كتوكونازول و مايكونازول‌احتمالا از طريق مهار متابوليسم اين دارو،غلظت پلاسمايي آن و خطر بروز آريتمي راافزايش مي‌دهند. داروهاي ضد درداوپيوئيدي و داروهاي آنتي موسكاريني‌اثرات سيساپرايد را خنثي مي‌سازند. سيساپرايد اثر داروهاي ضد انعقادخوراكي را ممكن است افزايش دهد.
نكات قابل توصيه: 1 ـ در نارسايي كبد وكليه مقدار مصرف دارو نصف شود. 2 ـ توصيه مي‌شود كه اين دارو 15 دقيقه‌قبل از غذا و در موقع خواب (در موردعلائم شبانه) همراه با يك آب يا نوشيدني‌ديگر مصرف گردد.
مقدار مصرف: در ضايعات مخاطي ناشي ازبرگشت محتويات معده به مري 10ميلي‌گرم 3-4 بار در روز يا 20 ميلي‌گرم‌دو بار در روز (طول دوره درمان 12 هفته)مصرف مي‌شود. درمان نگهدارنده‌عبارتست از 20 ميلي‌گرم در موقع خواب يا10 ميلي‌گرم 2 بار در روز (در صورتي‌كه‌ضايعات خيلي شديد باشند 20 ميلي‌گرم‌دوبار در روز، در صورتي‌كه كرامپ‌هاي‌شكمي شديد بروز كند مقدار 20 ميلي‌گرم‌نصف و دفعات مصرف دو برابر مي‌شود).در كندي تخليه معده ناشي از ديابت،اسكلروز سيستميك و نوروپاتي اعصاب‌خودكار، 10 ميلي‌گرم 3-4 بار در روز به‌مدت 6 هفته مصرف مي‌شود (در صورت‌لزوم مي‌توان طول دوره درمان را بيشتركرد). در درمان علائم سوء هاضمه 10ميلي‌گرم 3 بار در روز (طول دوره درمان‌معمولا 4 هفته) تجويز مي‌شود.
اشكال دارويي: Scored Tablet: 5 mg, 10 mg Suspension: 1 mg/ml
|
