IPECAC

موارد مصرف‌: ايپكا به‌عنوان‌ ماده‌ قي‌آوردر درمان‌ اضطراري‌ مصرف‌ مقادير بيش‌از حد داروها و در درمان‌ مسموميتهاتجويز مي‌شود.

 

مكانيسم‌ اثر: اثر ايپكا عمدتŠ ناشي‌ ازآلكالوئيدهاي‌ اصلي‌ آن‌ يعني‌ امتين‌ وسفالين‌ مي‌باشد. اين‌ آلكالوئيدها از طريق‌موضعي‌ سبب‌ تحريك‌ مخاط معده‌ و ازطريق‌ مركزي‌ سبب‌ تحريك‌ منطقه‌ ماشه‌اي‌گيرنده‌هاي‌ شيميائي‌ (CTZ) در بصل‌النخاع‌شده‌ و سبب‌ بروز استفراغ‌ مي‌گردند.

 

فارماكوكينتيك‌: اثر دارو پس‌ از 30 ـ 20دقيقه‌ شروع‌ مي‌شود. طول‌ مدت‌ اثر دارو30ـ 25 دقيقه‌ مي‌باشد. دارو به‌آهستگي‌ ازبدن‌ دفع‌ مي‌گردد به‌طوريكه‌ تا 60 روز پس‌از مصرف‌ آن‌ را در ادرار مي‌توان‌تشخيص‌ داد.

 

موارد منع‌ مصرف‌: 1 ـ اين‌ فرآورده‌ درمسموميت‌ با مواد خورنده‌ قوي‌ (ماننداسيدها با قليايي‌ها) و نيز مسموميت‌ با موادنفتي‌ نبايد مصرف‌ شود.

2 ـ از مصرف‌ اين‌ فرآورده‌ در مواردي‌ كه‌احتمال‌ آسپيراسيون‌ محتويات‌ معده‌وجود دارد، مانند اغما يا عدم‌ هوشياري‌بيمار، و نيز در صورت‌ شوك‌ احتمال‌ بروزتشنج‌ و بيماري‌ قلبي‌ عروقي‌ بايد خودداري‌كرد.

 

هشدارها: 1 ـ در مواردي‌ كه‌ احتمال‌آسپيراسيون‌ وجود دارد از جمله‌ اغماءبااحتياط فراوان‌ مصرف‌ گردد.

2 ـ در مسموميت‌ بااسيدها و مواد قليايي‌قوي‌ بااحتياط فراوان‌ و با در نظر گرفتن‌شرايط بيمار بايد استفاده‌ شود.

 

عوارض‌ جانبي‌: علائم‌ مصرف‌ بيش‌ از حدعبارتند از اسهال‌، تهوع‌ و يااستفراغ‌ مداوم‌،كرامپ‌ معده‌، اشكال‌ در تنفس‌، خستگي‌غيرعادي‌ و سفتي‌ عضلات‌. در صورت‌جذب‌، دارو داراي‌ اثرات‌ قلبي‌ است‌.

 

تداخل‌هاي‌ داروئي‌: ذغال‌ فعال‌ شده‌ شربت‌ايپكا را جذب‌ كرده‌ و اثر قي‌آور آن‌ راكاهش‌ مي‌دهد. اگر استفاده‌ هر دو داروضرورت‌ داشته‌ باشد ذغال‌ فعال‌ پس‌ ازاستفراغ‌ ناشي‌ از ايپكا داده‌ شود. مصرف‌داروهاي‌ ضداستفراغ‌ اثر آن‌ را كاهش‌مي‌دهد.

 

نكات‌ قابل‌ توصيه‌: 1 ـ از مصرف‌ همزمان‌دارو با شير يا نوشابه‌هاي‌ گازدارخودداري‌ شود.

2 ـ ذغال‌ فعال‌ شده‌ فقط پس‌ از بروزاستفراغ‌ به‌دنبال‌ مصرف‌ شربت‌ ايپكامصرف‌ شود.

 

مقدار مصرف‌:

بزرگسالان‌: به‌عنوان‌ قي‌آور، مقدار 30ـ 15ميلي‌ليتر همراه‌ بايك‌ ليوان‌ آب‌ مصرف‌شود. مي‌توان‌ پس‌ از 30 دقيقه‌ يك‌ مقدارواحد ديگر مصرف‌ نمود ولي‌ در صورت‌عدم‌ استفراغ‌ بايد شستشوي‌ معده‌ انجام‌گيرد.

كودكان‌: باسن‌ 12ـ6 ماه‌ 10ـ5 ميلي‌ليتر،همراه‌ با نصف‌ ليوان‌ آب‌ و در كودكان‌12 ـ1 سال‌ مقدار 15 ميلي‌ليتر همراه‌ بايك‌ليوان‌ آب‌ مصرف‌ شود.

 

اشكال‌ دارويي‌:

Syrup: 0.14% Total Alkaloids