|
|
|
|
|
موارد مصرف: رانيتيدين در درمان كوتاه‌مدت زخمهاي فعال دوازدهه يا زخمهاي‌فعال و خوش خيم معده، (در مقادير كم‌براي پيشگيري از عود زخم دوازدهه‌مصرف مي‌شود)، حالات مرضي ترشح‌بيش از حد اسيد معده مانند سندروم‌زولينگر ـ اليسون، برگشت محتويات معده‌به‌مري و ساير مواردي كه كاهش اسيدمعده براي آن مفيد است مانند جراحي دردستگاه گوارش، مورد استفاده قرارمي‌گيرد.
مكانيسم اثر: اين دارو از طريق رقابت باهيستامين در سطح گيرنده‌هاي H2درسلول‌هاي جداره‌اي، ترشح پايه‌اي اسيدمعده و همچنين تحريك ترشح اسيد معده‌توسط غذا، پنتاگاسترين و سايرمحرك‌هاي ترشح اسيد معده را مهارمي‌كند.
فارماكوكينتيك: رانيتيدين به سرعت ازمجراي گوارش جذب مي‌گردد و در اولين‌عبور كبدي متابوليزه مي‌گردد. اوج غلظت‌سرمي آن در حدود 3 ـ 2 ساعت پس ازمصرف مي‌باشد. طول اثر دارو براي‌كاهش ترشح اسيد 4 ساعت و در هنگام‌شب حدود 12 ساعت مي‌باشد. اين دارو ازراه كليه دفع مي‌گردد.
هشدارها: 1 ـ بيماراني كه به سايمتيدين‌عدم تحمل نشان مي‌دهند، ممكن است اين‌دارو را نيز تحمل نكنند. 2 ـ در سيروز كبدي و ناراحتي‌هاي كليوي‌متوسط تا شديد خطر بروز عوارض‌جانبي به‌خصوص عوارض عصبي دارووجود دارد. 3 ـ مصرف اين دارو بيش از 12 هفته‌مداوم توصيه نمي‌شود.
عوارض جانبي: عوارض اين دارو بيشترشامل اسهال يا يبوست، سرگيجه ياسردرد و نفخ شكم است.
تداخل‌هاي داروئي: جذب اين دارو درحضور آنتي‌اسيدها كاهش مي‌يابد. با وجود آنكه رانيتيدين در مقايسه باسايمتيدين يك مهاركننده ضعيف‌ترآنزيم‌هاي كبدي است، با اين وجود درمصرف همزمان ساير داروها با اين داروبايد احتياط كرد.
نكات قابل توصيه: 1 ـ كشيدن سيگار موجب‌كاهش اثر اين دارو مي‌شود. 2 ـ در بيماران سالخورده يا مبتلا به‌نارسايي كبدي يا كليوي ممكن است به‌كاهش مقدار مصرف دارو نياز باشد.
مقدار مصرف: خوراكي: بزرگسالان: در درمان قرحه خوش خيم‌گوارشي، قرحه ناشي از مصرف داروها،بازگشت محتويات معده به مري و سوءهاضمه مزمن مقدار 150 ميلي گرم 2 باردر روز (صبح و شب) يا 300 ميلي گرم‌موقع خواب براي مدت 8 ـ 4 هفته مصرف‌مي‌شود. در درمان سندرم زولينجر ـ اليسون 150ميلي گرم 3 بار در روز تا حداكثر 6g/dayدر مقادير منقسم مصرف مي‌شود. كودكان: در درمان قرحه گوارشي 4 mg/kg ـ 2 دوبار در روز تا حداكثرmg/day 300 مصرف مي‌شود. مقدارمصرف نگهدارنده تا 150 ميلي گرم درشب مي‌باشد. تزريقي: براي كاهش ترشح اسيد معده قبل از اعمال‌جراحي يا زايمان مقدار 150 ـ 50 ميلي گرم2 ـ 0/5 ساعت قبل از القاي بيهوشي‌به‌صورت عضلاني يا تزريق آهسته‌وريدي مصرف مي‌شود.
اشكال دارويي: Film Coated Tablet (as HCI): 150 mg Injection (as HCI) : 25 mg/ml
|
