|
|
|
|
|
موارد مصرف: اكسي‌بوتينين براي درمان‌تكرر و بي‌اختياري ادرار، بي‌ثباتي عصبي‌مثانه و شب‌ادراري مصرف مي‌شود.
مكانيسم اثر: اين دارو مسددگيرنده‌هاي‌موسكاريني كولينرژيك است و از اين‌طريق باعث شل شدن عضلات صاف مثانه‌و دستگاه ادراري مي‌شود. همچنين به‌طورمستقيم و غيراختصاصي داراي اثرشل‌كنندگي برعضلات صاف مي‌باشد.
فارماكوكينتيك: از طريق خوراكي به‌سرعت‌جذب مي‌شود. متابوليسم آن در كبد انجام‌شده و از طريق كليه‌ها دفع مي‌شود.
موارد منع مصرف: اين دارو در مواردانسداد يا از بين رفتن تون روده، كوليت‌اولسراتيو شديد يا مگاكولون سمي، انسدادعمده در مجراي خروجي مثانه، گلوكوم ومياستني گراويس نبايد مصرف شود.
هشدارها: در موارد زير اين دارو بايدبااحتياط فراوان تجويز شود: سالمندان،مبتلايان به‌نارسايي كبدي يا كليوي،پركاري تيروئيد، بيماري قلبي (به‌صورتي‌كه افزايش ضربان قلب براي بيمارنامطلوب باشد)، هيپرتروفي پروستات،فتق هياتوس به‌همراه رفلاكس ازوفاژيت وپورفيري.
عوارض جانبي: خشكي دهان، يبوست،تاري ديد، تهوع، ناراحتي شكم،برافروختگي صورت (به‌خصوص دربچه‌ها)، مشكل در ادرار كردن، سردرد،گيجي، خشكي پوست، اسهال، آريتمي وتشنج از عوارض جانبي اين دارو هستند.
تداخل‌هاي داروئي: مصرف همزمان اين‌دارو با ديسوپيراميد، داروهاي‌ضدافسردگي سه حلقه‌اي و مهاركننده‌هاي‌مونوآمينواكسيداز، آنتي‌هيستامين‌ها،فنوتيازين‌ها و آمانتادين موجب افزايش‌اثرات ضدموسكاريني مي‌گردد. اين داروموجب كاهش جذب گوارشي كتوكونازول‌گرديده و با اثرات گوارشي متوكلوپراميد وسيساپرايد مخالفت مي‌كند. اين داروباايجاد خشكي دهان اثر نيتراتهاي زيرزباني را كاهش مي‌دهد.
نكات قابل توصيه: اين دارو داراي عوارض‌جانبي زيادي مي‌باشد به‌همين دليل مقدارمصرف آن به‌خصوص در سالمندان بايدبه‌طور دقيق تعيين شود.
مقدار مصرف: بزرگسالان: 5 ميلي‌گرم 3ـ2 بار در روز،در صورت لزوم تاحداكثر 5 ميلي‌گرم 4 باردر روز افزايش مي‌يابد. در سالمندان درابتدا 3ـ 2/5 ميلي‌گرم دوبار در روز كه‌براساس پاسخ و تحمل بيمار تا 5 ميلي‌گرم2 بار در روز قابل افزايش است. كودكان: بالاتر از 5 سال: در بي‌ثباتي‌عصبي مثانه 3ـ 2/5 ميلي‌گرم 2 بار در روزكه تا 5 ميلي‌گرم 2 بار در روز قابل افزايش‌است (حداكثر 5 ميلي‌گرم 3 بار در روز). درشب‌ادراري (ترجيح در سنين بالاتر از 7سال) 3ـ 2/5 ميلي‌گرم 2 بار در روز كه تا 5ميلي‌گرم 3ـ2 بار در روز قابل افزايش است(آخرين مقدار مصرف روزانه، قبل ازخواب مصرف شود) تجويز مي‌شود.
اشكال دارويي: Scored Tablet: 5 mg
|
