DIAZOXIDE (Oral)

موارد مصرف‌: ديازوكسايد از راه‌ خوراكي‌،در درمان‌ كمي‌ مزمن‌ قند خون‌ مصرف‌مي‌شود.

 

مكانيسم‌ اثر: اثر ديازوكسايد عمدتŠ ناشي‌از مهار آزاد شدن‌ انسولين‌ از لوزالمعده‌است‌. علاوه‌ بر اين‌، خارج‌ از لوزالمعده‌ هم‌اثر خود را اعمال‌ مي‌كند.

 

فارماكوكينتيك‌: اين‌ دارو پس‌ از مصرف‌خوراكي‌ به‌ سرعت‌ جذب‌ مي‌شود. پيونداين‌ دارو به‌ پروتئين‌ بسيار زياد است‌ (بيش‌از 90 درصد). اثر دارو پس‌ از يكساعت‌شروع‌ مي‌شود. طول‌ اثر دارو در افرادسالم‌ 8 ساعت‌ يا كمتر است‌.

 

هشدارها: 1 ـ اين‌ دارو در موارد زير بايد بااحتياط فراوان‌ مصرف‌ شود:

بيماري‌ ايسكميك‌ قلب‌، عيب‌ كار كليه‌،پارگي‌ حاد آئورت‌، زيادي‌ جبراني‌فشارخون‌ مانند فشارخون‌ همراه‌ با تنگي‌آئورت‌ يا نشت‌ شرياني‌، نارسايي‌ عروق‌كرونر و كاهش‌ نيروي‌ ذخيره‌ قلب‌.

2 ـ آزمايش‌ خون‌ و پيگيري‌ فشارخون‌بيمار در طول‌ درمان‌ دراز مدت‌ با اين‌ داروضروري‌ است‌.

3 ـ بيماراني‌ كه‌ به‌ نسبت‌ به‌ مدرهاي‌تيازيدي‌ و سولفوناميدها عدم‌ تحمل‌ نشان‌مي‌دهند، ممكن‌ است‌ اين‌ دارو را نيز تحمل‌نكنند.

 

عوارض‌ جانبي‌: بي‌اشتهايي‌، تهوع‌، استفراغ‌،افزايش‌ اوره‌ خون‌، كاهش‌ فشارخون‌، خيز،تاكي‌كاردي‌، آريتمي‌، اثرات‌ خارج‌ هرمي‌ وپرمويي‌ (با مصرف‌ طولاني‌ مدت‌) بامصرف‌ اين‌ دارو گزارش‌ شده‌ است‌.

 

تداخل‌هاي‌ دارويي‌: مصرف‌ همزمان‌فني‌تويين‌ با ديازوكسايد، به‌ علت‌ كاهش‌اثرات‌ اين‌ داروها و همچنين‌ كاهش‌ اثرات‌بالابرنده‌ قند خون‌ ديازوكسايد، توصيه‌نمي‌شود. مصرف‌ داروهاي‌ پايين‌ آورنده‌فشارخون‌ و داروهاي‌ گشاد كننده‌ عروق‌محيطي‌ همراه‌ با ديازوكسايد، ممكن‌ است‌منجر به‌ بروز اثر اضافي‌ پايين‌ آورنده‌فشارخون‌ شود.

 

نكات‌ قابل‌ توصيه‌: 1 ـ بهتر است‌ دارو هرروز در يك‌ زمان‌ معين‌ مصرف‌ شود.

2 ـ انتخاب‌ دقيق‌ رژيم‌ غذايي‌، به‌ كنترل‌بيماري‌ كمك‌ مي‌كند.

3 ـ ميزان‌ قند ادرار خون‌ و همچنين‌ كتون‌در ادرار بايد تعيين‌ گردد.

4 ـ براي‌ بررسي‌ پيشرفت‌ درمان‌، به‌ويژه‌در طول‌ چند هفته‌ اول‌ درمان‌، مراجعه‌ به‌پزشك‌ ضروري‌ است‌.

5 ـ در صورت‌ نياز به‌ هر گونه‌ عمل‌ جراحي‌(از جمله‌ جراحي‌ دندان‌) يا درمان‌اضطراري‌، پزشك‌ را بايد از مصرف‌ دارومطلع‌ ساخت‌.

6 ـ از مصرف‌ ساير داروها، بخصوص‌داروهاي‌ مقلد سمپاتيك‌ كه‌ نياز به‌ نسخه‌ندارند، بايد خودداري‌ گردد.

 

مقدار مصرف‌:

بزرگسالان‌: به‌عنوان‌ افزاينده‌ قند خون‌،ابتدا mg/kg 1 هر 8 ساعت‌ مصرف‌ مي‌شودكه‌ مقدار مصرف‌ سپس‌ بر اساس‌ پاسخ‌باليني‌ بيمار تنظيم‌ مي‌گردد. به‌عنوان‌

مقدار نگهدارنده‌، mg/kg/day 8 ـ 3 در 2مقدار منقسم‌ هر 12 ساعت‌ يا در 3 مقدارمنقسم‌ هر 8 ساعت‌ مصرف‌ مي‌شود.بيشينه‌ مقدار مصرف‌ در بزرگسالان‌ تا15 mg/kg/day است‌.

كودكان‌: به‌عنوان‌ افزاينده‌ قند خون‌، ابتداmg/kg 3/3 هر 8 ساعت‌ مصرف‌ مي‌شودكه‌ مقدار مصرف‌ سپس‌ بر اساس‌ پاسخ‌باليني‌ بيمار تنظيم‌ مي‌گردد. به‌عنوان‌ مقدارنگهدارنده‌، mg/kg/day 15 ـ 8 در 2 مقدارمنقسم‌ هر 12 ساعت‌ يا در 3 مقدار منقسم‌هر 8 ساعت‌ مصرف‌ مي‌شود.

 

اشكال‌ دارويي‌:

Capsule : 50 mg, 100 mg