|
|
|
|
|
موارد مصرف: مدروكسي پروژسترون دردر درمان سرطان پستان در دوران‌يائسگي، هيپرپلازي آندومتر و نيز سندرم‌پلي‌كيستيك تخمدان مصرف مي‌شود. دردرمان كارسينوماي متاستاتيك كليوي،كار سينوماي آندومتر و آندومتريوزكنترل آمنوره ثانويه، خونريزيهاي نامنظم‌رحم، به عنوان جانشين درماني هورموني‌در زنان يائسه و نيز ارزيابي ميزان توليدآندروژن و استروژن بكار مي‌رود.
مكانيسم اثر: اين دارو داراي خواص‌پروژستيني، آندروژني و گلوكوكورتيكوئيدي است.
فارماكوكينتيك: نيمه عمر دارو حدود16-24 ساعت مي‌باشد. متابوليسم داروعمدت كبدي است و قسمت اعظم آن از راه‌مدفوع دفع مي‌شود.
موارد منع مصرف: اين دارو در صورت‌وجود آبستني، خونريزي واژن، اختلال‌كبدي و يا بيماريهاي فعال كبد، بيماري حادشرياني، سرطان پستان و يا دستگاه‌تناسلي و نيز پورفيري، نبايد مصرف شود.
هشدارها: 1 ـ به دنبال قطع مصرف‌مدروكسي پروژسترون تزريقي بويژه درزنان چاق تاخير عملكرد جسم زرد ديده‌مي‌شود. 2 ـ در بيماران ديابتي، مبتلايان به زيادي‌فشار خون و يا بيماريهاي قلبي و كليوي‌دارو با احتياط تجويز شود. 3 ـ در صورت كاهش بينايي، اگزوفتالمي،دوبيني، ميگرن و اختلال ترومبوتيك‌مصرف تمام پروژستين‌ها بايد قطع شود. 4 ـ در زناني كه از اين دارو براي جلوگيري‌از بارداري استفاده نموده‌اند بطورمتوسط تا 10 ماه پس از قطع مصرف،امكان باروري وجود ندارد. 5 - زنان زير 35 سال كه از دارو براي‌جلوگيري از بارداري استفاده مي‌كنند، طي4 سال اول مصرف، با افزايش خطرسرطان پستان مواجه هستند.
عوارض جانبي: با مصرف مقادير بالاي‌دارو، تورم صورت، زانو و پاها ديده‌مي‌شود. از ديگر عوارض دارو مي‌توان ازآكنه، كهير، احتباس آب، تغيير وزن،اختلالات دستگاه گوارش، تغيير ميل جنسي،ناراحتي پستان‌ها، علائم پيش از قاعدگي،خونريزي نامنظم قاعدگي، افسردگي،بي‌خوابي، طاسي و ريزش مو، پرموئي وواكنش شبه آنافيلاكتوئيد را نام برد.
نكات قابل توصيه: در صورت مشكوك شدن‌به آبستني مصرف دارو فور قطع شود.
مقدار مصرف: خوراكي در كنترل آمنوره ثانويه، 5-10mg/day به‌مدت 5-10 روز تجويز مي‌شود كه در هرزماني از سيكل مي‌تواند مصرف شود. درخونريزي غيرفونكسيونل رحم mg/day5-10 به مدت 5-10 روز تجويز مي‌شودكه از روز 16 و يا 21 سيكل قاعدگي بايدآغاز شود. براي تحريك بروز قاعدگيmg/day 10 به مدت 10 روز مصرف‌مي‌شود كه از روز 16 سيكل آغاز مي‌شود.در كارسينوم آندومتر و كليه در ابتداء400-1000 ميلي‌گرم هفته‌اي يكبار تجويزمي‌شود و مقدار نگهدارنده آن 400ميلي‌گرم يا بيشتر يكبار در ماه مي‌باشد. در سرطان پستان خانم‌هاي يائسهmg/day 400 و در مقادير منقسم مصرف‌مي‌شود. در آندومتريوز، mg/day 10-40به مدت 6-9 ماه مصرف مي‌شود. به منظور ارزيابي ترشح استروژن‌آندوژن، به ميزان mg/day 10 به مدت5-10 روز مصرف مي‌شود. در درمان‌هيپرپلازي آندومتر، mg/day 10 و به مدت3-6 ماه مصرف مي‌شود. به منظورجانشين درماني هورموني در خانم‌هاي‌يائسه 5-10mg/day به مدت 10-14 روزدر اول سيكل قاعدگي همراه با تجويز توأم‌استروژن تجويز مي‌شود. تزريقي به منظور جلوگيري از بارداري مقدار150 ميلي‌گرم هر سه ماه يكبار تزريق‌عضلاني مي‌شود.
اشكال دارويي: Tablet: 5mg, 250 mg Injection: 150 mg/ml, 500 mg/5ml
|
