METHIMAZOLE

موارد مصرف‌: متي‌مازول‌ در درمان‌پركاري‌ تيروئيد مصرف‌ مي‌شود.

 

مكانيسم‌ اثر: اين‌ دارو از طريق‌ ممانعت‌ ازاتصال‌ يد به‌ تيروزين‌ و جفت‌ شدن‌يدوتيروزين‌ها باعث‌ مهار ساخت‌ هورمون‌تيروئيد مي‌شود.

 

فارماكوكينتيك‌: جذب‌ خوراكي‌ متي‌مازول‌سريع‌ است‌ ولي‌ تحت‌ تأثير غذا قرارمي‌گيرد. نيمه‌ عمر متي‌مازول‌ حدود 4-14ساعت‌ است‌. شروع‌ اثر چند روز يا چندهفته‌ بعد از شروع‌ مصرف‌ دارو است‌. دفع‌متي‌مازول‌ عمدتŠ كليوي‌ است‌.

 

هشدارها: 1 ـ در صورت‌ وجود ضعف‌ مغزاستخوان‌، عيب‌ كار كبد يا عفونت‌ بايد بااحتياط مصرف‌ شود.

2 ـ امكان‌ بروز حساسيت‌ متقاطع‌ بين‌داروهاي‌ ضد تيروئيد وجود دارد.

3 ـ دوره‌ درمان‌ با دارو معمولا (شش‌ ماه‌تا چند سال‌) است‌.

4 ـ در صورت‌ بروز علائم‌ آگرانولوسيتوز(گلودرد، تب‌ يا بثورات‌ جلدي‌) بايد سريعŠبه‌ پزشك‌ مراجعه‌ شود.

 

عوارض‌ جانبي‌: آگرانولوستيوز (تب‌، لرز،گلودرد) زردي‌ چشم‌ و پوست‌ (يرقان‌انسدادي‌) از عوارض‌ جانبي‌ مهم‌ داروهستند.

 

تداخل‌هاي‌ دارويي‌: مصرف‌ همزمان‌داروهاي‌ ضد انعقاد خوراكي‌ با متي‌مازول‌ممكن‌ است‌ باعث‌ افزايش‌ اثرات‌ ضدانعقادي‌ اين‌ داروها شود. مصرف‌ همزمان‌داروهاي‌ مضعف‌ مغز استخوان‌ بامتي‌مازول‌ ممكن‌ است‌ باعث‌ تشديدعوارض‌ جانبي‌ دارو شود.

 

نكات‌ قابل‌ توصيه‌: دارو بايد هر روز درساعت‌ مشخص‌ مصرف‌ شود.

 

مقدار مصرف‌:

بزرگسالان‌: در پركاري‌تيروئيد (با توجه‌به‌ شدت‌ آن‌) mg/day 15-60 به‌ عنوان‌مقدار شروع‌ در 3 مقدار منقسم‌ به‌ مدت‌6-8 هفته‌ مصرف‌ مي‌شود. مقدار مصرف‌نگهدارنده‌ 5-30mg/day در 2-3 مقدارمنقسم‌ است‌. در بحران‌ تيروئيد سمي‌15-20 ميلي‌گرم‌ هر 4 ساعت‌ در روز اول‌همراه‌ با ساير اقدامات‌ مصرف‌ مي‌شود.

كودكان‌: در پركاري‌ تيروئيد مقدار شروع‌mg/kg/day 0/4 در سه‌ مقدار منقسم‌ ومقدار مصرف‌ نگهدارنده‌ mg/kg/day 0/2در 3 مقدار منقسم‌ است‌.

 

اشكال‌ دارويي‌:

Tablet: 5 mg