EPINEPHRINE (Ophthalmic)

موارد مصرف‌: اپي‌نفرين‌ در درمان‌ گلوكوم‌با زاويه‌ باز، به‌ تنهائي‌ يا همراه‌ با سايرداروهاي‌ ضد گلوكوم‌ مصرف‌ مي‌شود.

 

مكانيسم‌ اثر: اپي‌نفرين‌ يك‌ آمين‌ مقلدسمپاتيك‌ با عمل‌ مستقيم‌ مي‌باشد كه‌احتمالا باعث‌ كاهش‌ توليد مايع‌ زلاليه‌ وتسهيل‌ خروج‌ اين‌ مايع‌ از چشم‌ مي‌شود.

 

فارماكوكينتيك‌: شروع‌ اثر دارو حدودŠ بعداز يك‌ ساعت‌ است‌ كه‌  بعد از 4-8 ساعت‌ به‌حداكثر اثر خود مي‌رسد و اين‌ اثر تا حدود24 ساعت‌ ادامه‌ مي‌يابد.

 

موارد منع‌ مصرف‌: گلوكوم‌ با زاويه‌ باريك‌نبايد مصرف‌ شود.

 

هشدارها: اين‌ دارو در افراد مبتلا به‌ بيماري‌قلبي‌ ـ عروقي‌، بزرگي‌ غده‌ پروستات‌،پركاري‌ تيروئيد، سالخوردگان‌ و كودكان‌زير 6 سال‌ بايد با احتياط مصرف‌ شود.

عوارض‌ جانبي‌: تاري‌ ديد يا كاهش‌ بينائي‌ ودر مواردي‌ درد چشم‌ از عوارض‌ اين‌ داروهستند.

 

تداخل‌هاي‌ دارويي‌: در صورت‌ جذب‌سيستميك‌، مصرف‌ همزمان‌ قطره‌ چشمي‌اپي‌نفرين‌ با هالوتان‌ به‌دليل‌ اينكه‌ ميوكاردرا نسبت‌ به‌ اثر كاتكول‌ آمين‌ها حساس‌مي‌كند، باعث‌ بروز آريتمي‌ قلبي‌ شديدمي‌شود. اين‌ موضوع‌ در مورد استفاده‌همزمان‌ اين‌ دارو با گليكوزيدهاي‌ قلبي‌ نيزصادق‌ است‌. در صورت‌ مصرف‌ همزمان‌اپي‌نفرين‌ با داروهاي‌ ضدافسردگي‌ سه‌حلقه‌اي‌، احتمال‌ بروز آريتمي‌، تاكي‌ كاردي‌و افزايش‌ فشار خون‌ وجود دارد.

 

نكات‌ قابل‌ توصيه‌: 1 ـ در صورت‌ استفاده‌ ازلنز قبل‌ از ريختن‌ قطره‌ در چشم‌ بهتر است‌لنز برداشته‌ شود.

2 ـ به‌ منظور كاهش‌ دادن‌ جذب‌ سيستميك‌اپي‌نفرين‌، بهتر است‌ بعد از ريختن‌ قطره‌،به‌ مدت‌ 1-2 دقيقه‌ گوشه‌ داخلي‌ چشم‌ باانگشت‌ دست‌ فشار داده‌ شود.

3 ـ در صورت‌ استفاده‌ همزمان‌ از قطره‌ديگر، بهتر است‌ 2-10 دقيقه‌ قبل‌ از قطره‌اپي‌نفرين‌ استفاده‌ شود.

 

مقدار مصرف‌: براي‌ درمان‌ گلوكوم‌، 1-2قطره‌ دو بار در روز در چشم‌ چكانده‌مي‌شود.

 

اشكال‌ دارويي‌:

Drops : 1%