ANTIHISTAMINE DECONGESTANT

موارد مصرف‌: اين‌ دارو براي‌ بهبود موقت‌احتقان‌بيني‌ و سينوس‌ها، عطسه‌ وآبريزش‌ از بيني‌ ناشي‌ از سرماخوردگي‌ ورينيت‌ آلرژيك‌ مصرف‌ مي‌شود.

 

مكانيسم‌ اثر: كلرفنيرامين‌ با اثر برروي‌گيرنده‌هاي‌ H1 اثرات‌ هيستامين‌ را مهارمي‌كند. اثرات‌ ضد موسكاريني‌ اين‌ داروتاحدي‌ سبب‌ خشك‌ شدن‌ مخاطبيني‌مي‌شود. فنيل‌افرين‌ برروي‌ گيرنده‌هاي‌ آلفاآدرنرژيك‌ مجاري‌ تنفسي‌ اثر كرده‌ و باايجاد تنگي‌ عروق‌ موجب‌ رفع‌ احتقان‌مي‌شود. فنيل‌ پروپانولامين‌ اثر تحريكي‌برروي‌  CNSدارد.

 

فارماكوكينتيك‌: كلرفنيرامين‌ وفنيل‌پروپانولامين‌ از مجراي‌ گوارشي‌به‌خوبي‌ جذب‌ مي‌شوند. اما جذب‌فنيل‌افرين‌ زياد نيست‌. متابوليسم‌ دارو درمجراي‌ گوارشي‌ و كبد صورت‌ مي‌گيرد.دفع‌ آن‌ از كليوي‌ است‌.

 

هشدارها: 1 ـ در خردسالان‌ عوارض‌ جانبي‌اين‌ دارو به‌خصوص‌ اثر آنتي‌موسكاريني‌بيشتر ديده‌ مي‌شود. در سالخوردگان‌احتمال‌ بروز واكنش‌هاي‌ متناقض‌ مثل‌تهييج‌پذيري‌ نيز وجود دارد.

2 ـ در سالخوردگان‌ احتمال‌ بروز خشكي‌دهان‌، عفونتهاي‌ كانديدياز دهاني‌ وهمچنين‌ احتمال‌ اسپاسم‌، توهم‌ و تشنج‌وجود دارد.

 

عوارض‌ جانبي‌: عوارض‌ شايع‌ آن‌ شامل‌غليظشدن‌ ترشحات‌ نايژه‌ و بروزسرفه‌هاي‌ خشك‌ مي‌باشد. احتمال‌ بروزتاري‌ ديد، اغتشاش‌ شعور، دفع‌ دشوار يادردناك‌ ادرار، سرگيجه‌ و خشكي‌ دهان‌وجود دارد.

 

تداخل‌هاي‌ دارويي‌: احتمال‌ بروز تداخل‌ باگليكوزيدهاي‌ قلبي‌ (ديژيتال‌) وجود داردكه‌ منجر به‌آريتمي‌ قلبي‌ مي‌گردد.مسدودكننده‌هاي‌ گيرنده‌هاي‌ بتا مي‌توانندباعث‌ افزايش‌ فشارخون‌ ناشي‌ از اين‌ داروگردند. مصرف‌ همزمان‌ اين‌ دارو بارزرپين‌ اثر اين‌ دارو را كاهش‌ مي‌دهد.مصرف‌ همزمان‌ داروهاي‌ مهاركننده‌مونوآمين‌اكسيداز (MAO) با اين‌ دارومي‌تواند باعث‌ تشديد اثر موسكاريني‌ ومضعف‌ CNS داروهاي‌ ضدهيستامين‌ شده‌و باافزايش‌ اثر فنيل‌ پروپانولامين‌

باعث‌ طولاني‌ شدن‌ و تشديد تحريك‌ قلبي‌گردد.

 

نكات‌ قابل‌ توصيه‌:

1 ـ احتمال‌ بروز خواب‌آلودگي‌ يا سرگيجه‌وجود دارد.

2 ـ براي‌ كاهش‌ عوارض‌ گوارشي‌، با غذا،آب‌ و يا شير مصرف‌ شود.

3 ـ اين‌ دارو ممكن‌ است‌ علائم‌ مسموميت‌گوشي‌ ناشي‌ از ساليسيلاتها را بپوشاند.

4 ـ استفاده‌ طولاني‌ مدت‌ از اين‌ دارومي‌تواند منجر به‌ وابستگي‌ گردد.

 

مقدار مصرف‌: در بزرگسالان‌ سه‌ تا چهارقرص‌ در روز و در كودكان‌ 12ـ6 سال‌حداكثر 3 ـ 2 قرص‌ در روز مصرف‌مي‌شود.

 

اشكال‌ دارويي‌:

Tablet: Chlorpheniramine Maleate 2.5mg + Phenylephrine HCI 5 mg +Phenylpropanolamine HCI 20 mg