|
|
|
|
|
موارد مصرف: اين فرآورده در رفع حالات‌التهابي دستگاه تنفسي فوقاني از جمله‌رينيت آلرژيك، التهاب حاد يا تحت حادسينوس‌ها، خروسك، التهاب حاد گوش‌مياني و التهاب ناي و نايژه و نيز تسكين‌علامتي سرفه‌هاي خشك ناشي از گلو دردخفيف و تحريك ناشي از سرماخوردگي،بكار مي‌رود.
مكانيسم اثر: دكسترومتورفان با اثرمستقيم برمركز سرفه در بصل‌النخاع،موجب تضعيف رفلكس سرفه گرديده وپسودوافدرين باتحريك گيرنده‌هاي آلفاآدرنرژيك در مخاط دستگاه تنفسي موجب‌تنگي عروق، كاهش تورم مخاط واحتقان‌بيني، بازشدن بيشتر راههاي هوايي‌و افزايش تخليه ترشحات سينوس‌هامي‌گردد.
فارماكوكينتيك: هر دو جزء دارو از راه‌خوراكي به‌خوبي جذب مي‌شوند.دكسترومتورفان به‌ميزان وسيعي در كبدمتابوليزه و به‌متابوليت فعالي به‌نام‌دكستروفان تبديل كه از طريق كليه‌ها دفع‌مي‌گردد. اما متابوليسم كبدي‌پسودوافدرين ناقص بوده و حدود 75ـ 55درصد آن به‌صورت تغيير نيافته از ادراردفع مي‌گردد. شروع اثر دكسترومتورفان‌حدود 1/5 ساعت و در موردپسودوافدرين 30ـ15 دقيقه مي‌باشد. طول‌مدت اثر اين دو جزء نيز به‌ترتيب 6 و 4ـ3ساعت مي‌باشد. هشدار: 1 ـ در مواردي مانند آسم، وجودسرفه‌هاي توام باخلط يا نارسايي عملكردكبد بايد بااحتياط مصرف شود. 2 ـ مصرف مقادير بيش از حد دارو ممكن‌است موجب بروز سرگيجه، تحريك‌بيقراري، تهوع يا استفراغ شديد گردد. 3 ـ در مبتلايان به‌آسم، ممكن است‌مقاومت راههاي هوايي با تغيير ميزان خلطافزايش يابد. 4 ـ مهار رفلكس سرفه توسط دارو، ممكن‌است موجب احتباس ترشحات درسرفه‌هاي ترشح‌دار گردد. 5 ـ بدليل وجود پسودوافدرين در اين‌تركيب، در مواردي مثل پركاري تيروئيد،ديابت، بيماري‌هاي ايسكميك قلب، زيادي‌فشار خون، عيب كار كليه و بزرگي‌پروستات بايد با احتياط تجويز شود.
عوارض جانبي: مصرف مقادير زياد داروممكن است موجب تضعيف تنفسي، ايجادوابستگي در شخص و يا سايكوز گردد.افزايش ضربانات قلب، اضطراب، بيقراري،بيخوابي، لرزش، آريتمي، خشكي دهان وسردشدن انتهاها نيز ممكن است ديده‌شود.
تداخل‌هاي دارويي: مصرف همزمان اين‌دارو با تركيبات مهاركننده مونوآمين‌اكسيداز (MAO) مثل فورازوليدون وپروكاربازين موجب تشديد اثرات آنها ونيز طولاني‌شدن تحريك قلبي و افزايش‌فشارخون ناشي از پسودوافدرين‌مي‌گردد. تجويز توام دارو با كينيدين‌عوارض جانبي آن را تشديد مي‌كند. به‌دليل‌وجود پسودوافدرين، در صورت مصرف‌همزمان، اثر داروهاي كاهنده فشارخون،مهاركننده‌هاي گيرنده بتا آدرنرژيك واثرات ضد آنژين نيتراتها كاهش مي‌يابد. امااثرات هورمونهاي تيروئيدي و داروهاي‌مقلد سمپاتيك افزايش مي‌يابد.
نكات قابل توصيه: در صورتيكه تا 7 روزپس از مصرف دارو، تب شديد، دانه‌هاي‌جلدي و يا سردرد مداوم همراه با سرفه‌وجود داشت، بايد به پزشك مراجعه شود.
مقدار مصرف: بزرگسالان: مقدار 10 ميلي‌ليتر هر 6ساعت مصرف مي‌شود و بيشينه مقدارمصرف تا ml/day 40 مي‌باشد. كودكان: در كودكان 6ـ2 سال، 2/5ميلي‌ليتر هر 6 ساعت و براي كودكان 12ـ6سال، 5 ميلي‌ليتر هر 6 ساعت تجويزمي‌شود.
اشكال دارويي: Syrup: (Dextromethorphan HBr 15 mg +Pseudoephedrine HCI 30 mg)/5ml
|
