|
|
موارد مصرف: اين فرآورده در پيشگيري ازدفع ازت يا درمان تعادل منفي آن (درمواردي كه تغذيه از راه خوراكي مقدورنباشد، در اختلال جذب معدي ـ رودهايپروتئين و در موارد نياز شديد بهپروتئين)و از راه وريد مركزي همراه با دكستروزهيپرتونيك در بيماران مبتلا به فقر غذاييشديد يا در موارد نياز دراز مدت به تغذيهتزريقي بهكار ميرود.
مكانيسم اثر: اسيدهاي آمينه توليد پروتئين مورد نياز براي تشكيل اجزايساختماني بدن را افزايش، ميزان تجزيهپروتئين را كاهش و التيام زخم را نيزتسريع ميكنند.
موارد منع مصرف: اين فرآورده در بيمارانمبتلا به نارسايي شديد كليوي، امراضشديد كبدي، آنسفالوپاتي يا اغماي كبدي وزيادي آمونياك خون نبايد مصرف شود.
هشدارها: 1 ـ كاربرد اين فرآورده درصورت وجود عيب كار كبد ممكن استسبب برهم خوردن تعادل اسيدهاي آمينه،آلكالوز متابوليك، ازتمي پيش كليوي،زيادي آمونياك خون، بيحسي و اغماءگردد. 2 ـ انفوزيون خيلي سريع مخلوط اسيدآمينه ـ كربوهيدرات ممكن است موجببروز زيادي قندخون، وجود گلوكز درادرار و سندرم هيپراسمولار گردد. 3 ـ در صورتي كه مقدار BUN از حدطبيعي بعد از مصرف غذا بيشتر شد، بايدانفوزيون را قطع نمود. 4 ـ در بيماران مبتلا به نارسايي قلب، ازتحميل باراضافي برگردش خون بايدخودداري نمود.
عوارض جانبي: فلبيت و ترومبوز ممكناست در محل تزريق يا در طول رگ پيشآيد. تهوع، تب و برافروختگي پوست وبندرت سرگيجه، عرق مفرط، بثوراتپاپولار، اسيدوز و آلكالوزمتابوليك، كميفسفات و كلسيم خون، پوكي استخوان،وجود گلوكز در ادرار، ديورز اسموتيك، ازدست رفتن آب بدن، زيادي حجم خون،كمي واجهشي قندخون، كمي يا زياديويتامينها و زيادي آمونياك خون و عدمتعادل الكتروليت بامصرف اين فرآوردهگزارش شده است. تداخلهاي دارويي: مصرف همزمان اينفرآورده با تتراسيكلين، باعث كاهش اثرآمينواسيد ميشود. اين دارو را نبايد بطورهمزمان و همراه با خون انفوزيون نمود.
نكات قابل توصيه: 1 ـ بمنظور تزريق دروريد محيطي، محلول آمينواسيد را بايدبامحلول رقيق دكستروز (5 يا 10 درصد)مخلوط نمود و همراه امولسيون چربيبكار برد.
مقدار مصرف: بهمنظور حفظ پروتئينg/kg/day 1/7ـ1 همراه با الكتروليتها ازراه وريد محيطي تزريق ميگردد. درصورت نياز به تزريق در وريد مركزي،معمولا نيم ليتر از محلول آمينواسيد و نيمليتر محلول تزريقي دكستروز 50 درصد باالكتروليتها و ويتامينها در مدت 8 ساعتتجويز ميشود. سرعت انفوزيون وريديحدود ml/min 2 ميباشد.
اشكال دارويي: 10%5%Infusion 5.297 g--Acetic acid --0.43 gAcetyltyrosine 15 g6.58 gAlanine --3.95 gAminoacetic acid 12 g4.60 gArginine --1.86 gAsparagine --0.65 gAspartic acid --0.36gCysteine --2.30 gGlutamic acid 14 g--Glycine 3.0 g2.60 gHistidine 5.0g2.55 gIsoleucine 7.4 g4.45 gLeucine 6.6 g3.50 gLysine 4.3 g1.90 gMethionine --1.60 gOrnithine 5.1 g2.55 gPhenylalanine 15 g4.45 gProline --1.20 gSerine 4.4 g2.05 gThreonine 16.4 g--Total nitrogen 2.0 g0.90 gTryptophane --0.30 gTyrosine 6.2 g2.40 gValine 1000ml1000mlWater(Q.S. to)
|