AMINO ACID

موارد مصرف‌: اين‌ فرآورده‌ در پيشگيري‌ ازدفع‌ ازت‌ يا درمان‌ تعادل‌ منفي‌ آن‌ (درمواردي‌ كه‌ تغذيه‌ از راه‌ خوراكي‌ مقدورنباشد، در اختلال‌ جذب‌ معدي‌ ـ روده‌اي‌پروتئين‌ و در موارد نياز شديد به‌پروتئين‌)و از راه‌ وريد مركزي‌ همراه‌ با دكستروزهيپرتونيك‌ در بيماران‌ مبتلا به‌ فقر غذايي‌شديد يا در موارد نياز دراز مدت‌ به‌ تغذيه‌تزريقي‌ به‌كار مي‌رود.

 

مكانيسم‌ اثر: اسيدهاي‌ آمينه‌ توليد

پروتئين‌ مورد نياز براي‌ تشكيل‌ اجزاي‌ساختماني‌ بدن‌ را افزايش‌، ميزان‌ تجزيه‌پروتئين‌ را كاهش‌ و التيام‌ زخم‌ را نيزتسريع‌ مي‌كنند.

 

موارد منع‌ مصرف‌: اين‌ فرآورده‌ در بيماران‌مبتلا به‌ نارسايي‌ شديد كليوي‌، امراض‌شديد كبدي‌، آنسفالوپاتي‌ يا اغماي‌ كبدي‌ وزيادي‌ آمونياك‌ خون‌ نبايد مصرف‌ شود.

 

هشدارها: 1 ـ كاربرد اين‌ فرآورده‌ درصورت‌ وجود عيب‌ كار كبد ممكن‌ است‌سبب‌ برهم‌ خوردن‌ تعادل‌ اسيدهاي‌ آمينه‌،آلكالوز متابوليك‌، ازتمي‌ پيش‌ كليوي‌،زيادي‌ آمونياك‌ خون‌، بيحسي‌ و اغماءگردد.

2 ـ انفوزيون‌ خيلي‌ سريع‌ مخلوط اسيدآمينه‌ ـ كربوهيدرات‌ ممكن‌ است‌ موجب‌بروز زيادي‌ قندخون‌، وجود گلوكز درادرار و سندرم‌ هيپراسمولار گردد.

3 ـ در صورتي‌ كه‌ مقدار BUN از حدطبيعي‌ بعد از مصرف‌ غذا بيشتر شد، بايدانفوزيون‌ را قطع‌ نمود.

4 ـ در بيماران‌ مبتلا به‌ نارسايي‌ قلب‌، ازتحميل‌ باراضافي‌ برگردش‌ خون‌ بايدخودداري‌ نمود.

 

عوارض‌ جانبي‌: فلبيت‌ و ترومبوز ممكن‌است‌ در محل‌ تزريق‌ يا در طول‌ رگ‌ پيش‌آيد. تهوع‌، تب‌ و برافروختگي‌ پوست‌ وبندرت‌ سرگيجه‌، عرق‌ مفرط، بثورات‌پاپولار، اسيدوز و آلكالوزمتابوليك‌، كمي‌فسفات‌ و كلسيم‌ خون‌، پوكي‌ استخوان‌،وجود گلوكز در ادرار، ديورز اسموتيك‌، ازدست‌ رفتن‌ آب‌ بدن‌، زيادي‌ حجم‌ خون‌،كمي‌ واجهشي‌ قندخون‌، كمي‌ يا زيادي‌ويتامين‌ها و زيادي‌ آمونياك‌ خون‌ و عدم‌تعادل‌ الكتروليت‌ بامصرف‌ اين‌ فرآورده‌گزارش‌ شده‌ است‌.

تداخل‌هاي‌ دارويي‌: مصرف‌ همزمان‌ اين‌فرآورده‌ با تتراسيكلين‌، باعث‌ كاهش‌ اثرآمينواسيد مي‌شود. اين‌ دارو را نبايد بطورهمزمان‌ و همراه‌ با خون‌ انفوزيون‌ نمود.

 

نكات‌ قابل‌ توصيه‌: 1 ـ بمنظور تزريق‌ دروريد محيطي‌، محلول‌ آمينواسيد را بايدبامحلول‌ رقيق‌ دكستروز (5 يا 10 درصد)مخلوط نمود و همراه‌ امولسيون‌ چربي‌بكار برد.

 

مقدار مصرف‌: به‌منظور حفظ پروتئين‌g/kg/day 1/7ـ1 همراه‌ با الكتروليت‌ها ازراه‌ وريد محيطي‌ تزريق‌ مي‌گردد. درصورت‌ نياز به‌ تزريق‌ در وريد مركزي‌،معمولا نيم‌ ليتر از محلول‌ آمينواسيد و نيم‌ليتر محلول‌ تزريقي‌ دكستروز 50 درصد باالكتروليت‌ها و ويتامين‌ها در مدت‌ 8 ساعت‌تجويز مي‌شود. سرعت‌ انفوزيون‌ وريدي‌حدود ml/min 2 مي‌باشد.

 

اشكال‌ دارويي‌:

10%5%Infusion

5.297 g--Acetic acid

--0.43 gAcetyltyrosine

15 g6.58 gAlanine

--3.95 gAminoacetic acid

12 g4.60 gArginine

--1.86 gAsparagine

--0.65 gAspartic acid

--0.36gCysteine

--2.30 gGlutamic acid

14 g--Glycine

3.0 g2.60 gHistidine

5.0g2.55 gIsoleucine

7.4 g4.45 gLeucine

6.6 g3.50 gLysine

4.3 g1.90 gMethionine

--1.60 gOrnithine

5.1 g2.55 gPhenylalanine

15 g4.45 gProline

--1.20 gSerine

4.4 g2.05 gThreonine

16.4 g--Total nitrogen

2.0 g0.90 gTryptophane

--0.30 gTyrosine

6.2 g2.40 gValine

1000ml1000mlWater(Q.S. to)