DIHYDROTACHYSTEROL

موارد مصرف‌: اين‌ دارو براي‌ درمان‌ كمي‌كلسيم‌ خون‌ همراه‌ با كم‌كاري‌ پاراتيروئيدو درمان‌ حالات‌ مزمن‌ و پنهان‌ تتاني‌ پس‌ ازعمل‌ جراحي‌ و تتاني‌ ايديوپاتيك‌ مصرف‌مي‌شود.

 

فارماكوكينتيك‌: ويتامين‌ D به‌ سهولت‌ ازابتدا يا انتهاي‌ روده‌ كوچك‌ جذب‌ مي‌شود.اين‌ ويتامين‌ عمدتŠ در كبد و بافتهاي‌ چربي‌ذخيره‌ مي‌شود. دي‌هيدروتاكيسترول‌ دركبد فعال‌ مي‌شود. اثر اين‌ ويتامين‌ چندين‌ساعت‌ پس‌ از مصرف‌ شروع‌ مي‌شود.طول‌ اثر اين‌ ويتامين‌ تا 9 هفته‌ است‌. اين‌ويتامين‌ از راه‌ صفرا و كليه‌ دفع‌ مي‌شود.

 

موارد منع‌ مصرف‌: اين‌ دارو در زيادي‌كلسيم‌ خون‌ يا ويتامين‌ D واستئوديستروفي‌ كليوي‌ همراه‌ با زيادي‌فسفات‌ خون‌ نبايد مصرف‌ شود.

 

هشدارها: 1 ـ اين‌ دارو در موارد زير بايد بااحتياط مصرف‌ شود:

تصلب‌ شرائين‌ يا عيب‌ كار قلب‌، زيادي‌فسفات‌ خون‌ و عيب‌ كار كليه‌.

2 ـ در بيماران‌ مبتلا به‌ عيب‌ كار كليه‌ يا درصورت‌ مصرف‌ مقادير زياد ويتامين‌،تعيين‌ غلظت‌ كلسيم‌ پلاسما ضروري‌ است‌.

 

تداخل‌هاي‌ دارويي‌: مصرف‌ همزمان‌داروهاي‌ آنتي‌اسيد حاوي‌ منيزيم‌ بادي‌هيدروتاكيسترول‌ ممكن‌ است‌ منجر به‌زيادي‌ منيزيم‌ خون‌، به‌ ويژه‌ در بيماران‌مبتلا به‌ نارسايي‌ مزمن‌ كليوي‌ گردد.مصرف‌ همزمان‌ دي‌هيدروتاكيسترول‌ بامقادير زياد فرآورده‌هاي‌ حاوي‌ كلسيم‌ يامدرهاي‌ تيازيدي‌ ممكن‌ است‌ خطر زيادي‌كلسيم‌ خون‌ را افزايش‌ مي‌دهد. مصرف‌همزمان‌ ساير مشتقات‌ ويتامين‌ D با اين‌دارو ممكن‌ است‌ باعث‌ بروز مسموميت‌افزايش‌ مي‌يابد.

 

عوارض‌ جانبي‌: با مصرف‌ مقادير بيش‌ ازحد اين‌ ويتامين‌، بي‌اشتهايي‌، تهوع‌ واستفراغ‌، اسهال‌، كاهش‌ وزن‌ بدن‌، تكررادرار، تعريق‌، سردرد، تشنگي‌، سرگيجه‌ وافزايش‌ غلظت‌ كلسيم‌ و فسفات‌ در پلاسما وادرار گزارش‌ شده‌است‌.

 

نكات‌ قابل‌ توصيه‌: 1 ـ خطر بروز مسموميت‌با مصرف‌ طولاني‌ دراز مقادير زياد اين‌ويتامين‌ وجود دارد.

2 ـ از مصرف‌ همزمان‌ داروهاي‌ ضداسيدحاوي‌ منيزيم‌ با اين‌ دارو بايد خودداري‌شود.

3 ـ در صورت‌ مصرف‌ اين‌ دارو به‌عنوان‌افزاينده‌ كلسيم‌ خون‌ به‌منظور بررسي‌پيشرفت‌ درمان‌، مراجعه‌ منظم‌ به‌ پزشك‌ضروري‌ است‌.

4 ـ از آنجائيكه‌ كمبود ويتامين‌ D به‌ تنهايي‌شايع‌ نيست‌، معمولا تركيبي‌ از چندويتامين‌ تجويز مي‌شود.

 

مقدار مصرف‌:

بزرگسالان‌: ابتداء 0/125-2mg/dayمصرف‌ مي‌شود. در درمان‌ تتاني‌

ناشي‌ از كمبود حاد كلسيم‌ خون‌،

مقدار شروع‌ mg/day 0/75-2/5 به‌ مدت‌

3 روز و در تتاني‌ نسبتŠ حاد،0/25-0/5mg/day به‌ مدت‌ 3 روز مصرف‌مي‌شود. مقدار نگهدارنده‌ برحسب‌ نياز،0/25 ميلي‌گرم‌ در هفته‌ تا mg/day 1 است‌.در كم‌كاري‌ پاراتيروئيد، مقدار شروع‌0/75-2/5mg/day به‌ مدت‌ چند روز ومقدار نگهدارنده‌ mg/day 0/2-1 است‌.

كودكان‌: در كم‌كاري‌ پاراتيروئيد

مقدار شروع‌ mg/day 1-5 به‌ مدت‌ 4 روزاست‌. سپس‌ اين‌ مقدار مصرف‌ ادامه‌ يافته‌يا كاهش‌ مي‌يابد. مقدار نگهدارنده‌0/5-1/5mg/day است‌.

 

اشكال‌ دارويي‌:

Oral Solution: 0.25 mg/ml