|
|
|
|
|
VITAMIN B6 (PYRIDOXINE HCI) موارد مصرف: پيريدوكسين در پيشگيري ودرمان كمبود اين ويتامين مصرف‌مي‌شود. مقادير زياد پيريدوكسين دردرمان بعضي از اختلالات متابوليك، ازقبيل زيادي اكسالات ادرار مصرف‌مي‌شود. اين دارو همچنين ممكن است دركم‌خوني سيدروبلاستيك نيز مصرف‌مي‌شود. پيريدوكسين براي پايان دادن‌به‌حملات تشنجي و جلوگيري از نوروپاتي‌ناشي از مسموميت با ايزونيازيد مصرف‌مي‌شود.
مكانيسم اثر: پيريدوكسين در گويچه‌هاي‌قرمز خون به‌فسفات پيريدوكسال تبديل‌مي‌شود كه به‌عنوان يك كوآنزيم در اعمال‌متابوليك گوناگون مؤثر برمصرف‌پروتئين، كربوهيدرات و چربي عمل‌مي‌كند. پيريدوكسين در تبديل تريپتوفان‌به‌نياسين يا سروتونين، تجزيه گليكوژن،تبديل اكسالات به‌گليسين، سنتزگاماآمينوبوتيريك اسيد در سيستم‌اعصاب مركزي نيز دخالت دارد.
فارماكوكينتيك: ويتامين‌هاي گروه B،به‌راحتي از مجراي گوارش جذب‌مي‌شوند. پيريدوكسين عمدت از ژژونوم‌جذب مي‌شود. فسفات پيريدوكسال به‌طوركامل به‌پروتئين‌هاي پلاسما پيوند مي‌يابد،در حاليكه پيريدوكسين به‌پروتئين‌هاي‌پلاسما پيوند نمي‌شود. پيريدوكسين‌به‌طور عمده در كبد ذخيره مي‌شود.متابوليسم اين ويتامين كبدي است و نيمه‌عمر آن 20ـ 15 روز است. اين دارو تقريببه‌طور كامل به‌صورت متابوليت از طريق‌كليه دفع مي‌شود.
عوارض جانبي: بامصرف مقادير بيش ازmg/day 200 به‌مدت بيش از 30 روز، ايجادسندرم وابستگي به‌ويتامين B6گزارش‌شده است.
تداخل‌هاي دارويي: مصرف همزمان‌ويتامين B6 با لوودوپا توصيه نمي‌شود،زيرا اثر ضدپاركينسون لوودوپا، حتي‌بامصرف خوراكي 5 ميلي‌گرم ويتامين B6معكوس مي‌شود.
نكات قابل توصيه: از آنجا كه كمبودويتامين‌هاي گروه B به‌تنهايي شايع نيست،به‌طور معمول تركيبي از اين ويتامينهاتجويز مي‌شود. مقدار مصرف: خوراكي: به‌عنوان مكمل ويتامين در پيشگيري ازكمبود ويتامين، مقدار مصرف توصيه شده‌در روز به‌صورت زير است: شيرخواران و كودكان از بدو تولد تا سن 3 سال 1ـ0/3 ميلي‌گرم، سن 6ـ4 سال 1/1ميلي‌گرم، سن 10ـ7 سال 1/4 ميلي‌گرم،پسران و مردان بالغ 2ـ1/7 ميلي‌گرم،دختران و زنان بالغ 15ـ13 ميلي‌گرم، زنان‌باردار 2/2 ميلي‌گرم، در دوران شيردهي2/1 ميلي‌گرم. در درمان كمبود ويتامين، مقدار مصرف براساس شدت كمبود تعيين‌مي‌شود. تزريقي: براي پيشگيري و درمان كمبود ويتامينB6، به‌عنوان بخشي از تغذيه تام وريدي،مقدار مصرف برحسب نياز بيمار تعيين‌مي‌شود. در درمان سندرم وابستگي‌به‌پيرويدكسين در بزرگسالان، ابتداmg/day 600ـ30 و در شيرخوران ابتدا100ـ10 ميلي‌گرم تزريق عضلاني ياوريدي مي‌شود. در درمان كمبود اين ويتامين ناشي از مصرف داروها در بزرگسالان، مقدار 200mg/dayـ50 به‌مدت 3 هفته‌مصرف مي‌شود كه در صورت نيازبامقدار 100mg/dayـ25 درمان ادامه‌مي‌يابد. در درمان مسموميت ناشي ازايزونيازيد در بزرگسالان ابتدا 4 گرم از راه وريدي تزريق مي‌شود و سپس 1گرم پيريدوكسين هر 30 دقيقه تزريق‌مي‌گردد.
اشكال دارويي: Injection: 100 mg/2 ml, 300 mg/2ml Tablet: 40 mg
|
