|
|
|
|
|
موارد مصرف: واكسن BCGبراي‌ايمن‌سازي فعال بر عليه سل در كودكاني‌مصرف مي‌شود كه آزمون توبركولين آنهامنفي مي‌باشد. بجز نوزادان، در مورد كليه‌افراد قبل از واكسيناسيون بايد آزمون‌پوستي براي حساسيت توبركولين راانجام داد. از واكسن BCGدر درمان كارسينوماي‌موضعي مثانه و همچنين به عنوان عامل‌كمكي براي تشديد توليد پادتن نيز استفاده‌مي‌شود. مكانيسم اثر: واكسن BCG فرآورده زنده وضعيف شده از كشت باسيل Calmette &Guerin سوش Mycobacterium bovisاست كه با ايمن‌سازي فعال، احتمال بروزعوارض شديد سل اوليه را در كودكان‌كاهش مي‌دهد.
موارد منع مصرف: اين واكسن در افرادداراي آزمون مثبت توبركولين، بيماران‌مبتلا به نقص ايمني و بيماران تحت درمان با استروئيدها نبايد مصرف شود.
هشدارها: 1 ـ اين واكسن به صورت داخل‌وريدي، زيرجلدي يا داخل جلدي نبايدتزريق شود. در عضله دلتوئيد و از راه‌پوستي استفاده شود. 2 ـ در مورد تماس كودكان واكسينه شده باافراد مبتلا به سل فعال احتياط لازم بعمل‌آيد.
عوارض جانبي: لنفادنوپاتي، زخم در محل‌مايه كوبي، واكنشهاي لوپوئيد از جمله‌عوارض جانبي واكسن BCGمي‌باشند.
تداخل‌هاي دارويي: داروهاي ضدميكربي وداروهاي كاهنده سيستم ايمني ممكن است‌در ايجاد پاسخ مناسب ايمني مداخله كنند.
نكات قابل توصيه: 1 ـ از آنجائيكه اين‌واكسن حاوي باكتري زنده مي‌باشد،رعايت اصول آسپتيك ضروري است. 2 ـ قبل از تجويز، احتمال واكنشهاي‌آلرژيك بررسي شود. 3 ـ شدت و مدت واكنش موضعي به عمق‌تزريق و تفاوتهاي فردي بستگي دارد.اولين واكنش پوستي معمولا بين 10-14روز بصورت پاپول‌هاي قرمز كوچك درمحل تزريق ظاهر مي‌گردد. پاپول‌ها بعد از4-6 هفته به بيشترين قطر خود (در حدود3 ميلي‌متر) مي‌رسند و بعد از آن، پاپول‌هاپوسته پوسته و كوچك مي‌شوند. 6 ماه بعدهيچ اثر قابل رويتي از واكسيناسيون‌وجود نخواهد داشت. 4 ـ واكسيناسيون فقط در مورد افراد باآزمون منفي توبركولين توصيه مي‌شود.در غير اين صورت واكسيناسيون افراد باحساسيت بالا به آنتي‌ژن‌هاي‌مايكوباكتريومي مي‌تواند منجر به بروزواكنشهاي حساسيتي مثل تب، بي‌اشتهائي، درد عضلاني و درد عصبي شودكه تا چند روز ادامه مي‌يابد. 5 ـ گهگاهي در كودكان لنفادنوپاتي غده‌لنفاوي اطراف موضع تزريق مشاهده‌مي‌شود كه خودبخود برطرف مي‌شود. 6 ـ واكسن بايد در دماي 2-8 درجه‌سانتيگراد و دور از نور نگهداري شود. بعداز انقضاي تاريخ مصرف، واكسن را نبايدمصرف كرد. فرآورده رقيق شده را بايد دريخچال نگهداري و طي 2 ساعت مصرف‌كرد.
مقدار مصرف: مقدار 1 ميلي‌ليتر آب‌استريل‌براي تزريق به يك آمپول واكسن اضافه و0/2-0/3 ميلي‌ليتر واكسن از راه پوستي‌تزريق شود. هيچ پوششي بر روي محل‌تزريق لازم نيست ولي بايد توصيه كرد كه‌محل تزريق تا 24 ساعت بعد خشك‌نگه‌داشته شود. واكسيناسيون براي‌افرادي كه بعد از 2-3 ماه آزمون‌توبركولين آنها هنوز منفي است بايدتكرارشود. در نوزادان با سن كمتر از 1 ماه‌مقدار واكسن بايد به نصف تقليل يابد(رقيق نمودن يك آمپول در 2 ميلي‌ليترآب‌استريل). اشكال دارويي: Powder for injection (lyophilized):50mg.
|
