DIPHTHERIA & TETANUS TOXOID (DT)

موارد مصرف‌: اين‌ فرآورده‌ براي‌ ايجادايمني‌ فعال‌ بر عليه‌ بيماري‌ كزاز و ديفتري‌فقط در كودكان‌ از 2 ماهه‌ تا 7 ساله‌مصرف‌ مي‌شود. اين‌ فرآورده‌ فقط بايدبراي‌ كودكاني‌ استفاده‌ شود كه‌ براي‌ آنهاواكسن‌ سياه‌ سرفه‌ (يا واكسن‌ سه‌گانه‌)منع‌ مصرف‌ دارد.

 

مكانيسم‌ اثر: اين‌ فرآورده‌ حاوي‌توكسوئيدهاي‌ كزاز و ديفتري‌ مي‌باشد وتوليد پادتن‌هاي‌ ضد سموم‌ كزاز و ديفتري‌را موجب‌ مي‌شود. ايمن‌سازي‌ مناسب‌ باتوكسوئيد ديفتري‌ حداقل‌ 10 سال‌مصونيت‌ ايجاد مي‌كند.

 

موارد منع‌ مصرف‌: اين‌ فرآورده‌ نبايد براي‌افراد باسن‌ بيش‌از 7سال‌ مصرف‌ شود.همچنين‌ در صورت‌ حساسيت‌ نسبت‌ به‌يكي‌ از اجزاء فراورده‌، هر گونه‌ عفونت‌ حاديا بيماري‌ همراه‌ با تب‌، سابقه‌ عوارض‌نورولوژيك‌ و حساسيتي‌ متعاقب‌ تزريق‌اين‌ فرآورده‌، اختلالات‌ انعقادي‌ يا كاهش‌تعداد پلاكت‌ها و درهنگام‌ شيوع‌پوليوميليت‌ از اين‌ فرآورده‌ نبايد مصرف‌شود.

 

هشدارها: 1 ـ براي‌ كساني‌ كه‌ به‌ آلومينيم‌حساسيت‌ دارند، بايد از توكسوئيد مايع‌استفاده‌ شود.

2 ـ براي‌ درمان‌ بيماري‌ كزاز يا پيشگيري‌فوري‌ بايد از پادزهركزاز و ترجيحŠ

از پادتن‌ انساني‌ ضد كزاز استفاده‌

شود. براي‌ درمان‌ بيماري‌ ديفتري‌ ياپيشگيري‌ فوري‌ بايد پادزهرديفتري‌مصرف‌ شود.

3 ـ واكسن‌ DTP براي‌ ايمن‌سازي‌  دربيشتر كودكان‌ تا سن‌ 7 سالگي‌ وتوكسوئيد تتانوس‌ و ديفتري‌  (Td) براي‌ايمن‌سازي‌  در بزرگسالان‌ ترجيح‌ داده‌مي‌شود.

 

عوارض‌ جانبي‌: عوارض‌ جانبي‌ شايع‌ اين‌توكسوئيد قرمزي‌، درد و تورم‌ ملايم‌ درناحيه‌ تزريق‌ كه‌ براي‌ چند روز باقي‌مي‌ماند. تب‌ ملايم‌، لرز، ناخوشي‌، خواب‌آلودگي‌، بي‌اشتهائي‌، تهوع‌ و گريه‌ مداوم‌،افزايش‌ ضربان‌ قلب‌، كاهش‌ فشار خون‌،درد عمومي‌، حساسيت‌ و واكنش‌ آرتوس‌مي‌ باشند.

 

تداخل‌هاي‌ دارويي‌: داروهاي‌ كاهنده‌سيستم‌ ايمني‌ و استروئيدها و پرتودرماني‌باعث‌ كاهش‌ پاسخ‌ ايمني‌ مي‌گردد و دربيماران‌ تحت‌ درمان‌ با اين‌ داروها ممكن‌است‌ مصونيت‌ ايجاد نشود.

مقدار مصرف‌: از سن‌ 6-8 هفتگي‌، سه‌ نوبت‌0/5 ميلي‌ليتر (داخل‌ عضلاني‌) به‌ فاصله‌4-8 هفته‌ از يكديگر و يك‌ نوبت‌ اضافي‌(0/5 ميلي‌ليتر) 6-12 ماه‌ بعد از نوبت‌ سوم‌تزريق‌ شود.

تزريق‌ نوبت‌ يادآوري‌ هر 10 سال‌ يكبار0/5 ميلي‌ليتر توكسوئيد  Td(مخصوص‌بزرگسالان‌) مي‌باشد و زودتر از 10 سال‌بايد از تزريق‌ آن‌ خودداري‌ كرد. درصورت‌ تماس‌ با بيماري‌ ديفتري‌، تزريق‌فوري‌ يك‌ نوبت‌ يادآوري‌ 0/5 ميلي‌ليتري‌ضرورت‌ مي‌يابد. اگر در فاصله‌ بين‌ نوبت‌يادآوري‌ و نوبت‌ سوم‌ واكسيناسيون‌ اوليه‌پيشگيري‌ فوري‌ كزاز لازم‌ شد، مقدار 0/5ميلي‌ليتر از توكسوئيد تك‌ ظرفيتي‌ كزازبايد تزريق‌ شود.

 

اشكال‌ دارويي‌:

Injection: 0.5, 5 , 10ml