|
|
|
|
|
موارد مصرف: اين دارو براي كاهش احتمال بروز و شدت عفونتهاي همراه بابيماري گرانولوماتوز مزمن مصرف‌مي‌شود مكانيسم اثر: اينترفرون gamma-1b داراي‌يك زنجيره پپتيدي با 140 اسيدآمينه‌مي‌باشد. اينترفرون‌ها گروهي ازپروتئين‌ها يا گليكوپروتئين‌هاي طبيعي‌هستند كه توسط سلول‌هاي اوكاريوت ودر پاسخ به عفونتهاي ويروسي يا سايرمحركهاي بيولوژيك توليد مي‌شوند.اگرچه اينترفرون‌ها داراي خواص‌مشتركي مي‌باشند، ولي اينترفرون-گاماداراي اثرات فعال كنندگي فاگوسيت‌ها (مثل‌توليد متابوليت‌هاي اكسيژن در داخل‌فاگوسيت‌ها) مي‌باشد. تحقيقات نشان‌مي‌دهد كه اينترفرون-گاما باعث افزايش‌متابوليسم اكسيداتيو ماكروفاژهاي بافتي،افزايش سايتوتوكسيسيتي وابسته به‌پادتن و فعاليت سلول‌هاي كشنده طبيعي‌مي‌شود. برخلاف اينترلوكين 4،اينترفرون-گاما سطح IgE و توليد كلاژن راكاهش مي‌دهد.
فارماكوكينتيك: نيمه عمر اين فرآورده 38دقيقه، 2/9 ساعت و 5/9 ساعت به ترتيب‌براي تزريق داخل‌وريدي، داخل عضلاني وزيرجلدي مي‌باشد. با تزريق زيرجلدي‌غلظت سرمي اين فرآورده تقريبا 7 ساعت‌بعد از تجويز به حداكثر خود مي‌رسد. درحاليكه براي تزريق داخل عضلاني زمان‌لازم براي حداكثر غلظت برابر 4 ساعت‌است.
موارد منع مصرف: در صورت حساسيت‌مفرط به اينترفرون گاما، محصولات‌باكتري E. coli يا هر يك از اجزاء فرآورده‌نبايد مصرف شود.
هشدارها: 1 ـ هنگام مصرف براي بيماران‌مبتلا به تشنج يا اختلالات CNS و بيماران‌قلبي و بيماران مبتلا به ضعف مغزاستخوان احتياط لازم بعمل آيد. 2 ـ در صورت بروز واكنش حادحساسيتي، مصرف دارو فوربايد قطع واز روشهاي درماني مناسب استفاده شود.
عوارض جانبي: تب، لرز، جوشهاي پوستي،سردرد، ناراحتي هاي قلبي و عصبي وواكنشهاي موضعي در محل تزريق ازعوارض جانبي عمده اين دارو مي‌باشد.
تداخل هاي دارويي: هنگام مصرف همزمان‌با داروهاي كاهنده فعاليت مغز استخوان‌بايد احتياط لازم را بعمل آورد.
نكات قابل توصيه: 1 ـ انجام آزمايشات ذيل‌قبل از درمان و با فواصل 3 ماهه در حين‌درمان بيماران مبتلا به گرانولوماتوزتوصيه مي‌شود: آزمايشات خون شناسي(شمارش كامل سلول‌هاي خوني، شمارش‌تمايزي و پلاكتها) و آزمايشات‌بيوشيميائي (آزمايشات مربوط به فعاليت‌كليه و كبد) و آزمايش ادرار. 2 ـ بهترين محل تزريق زيرجلدي در عضله‌دلتوئيد يا ران مي‌باشد. 3 ـ ويال فرآورده يكبار مصرف بوده، لذا مقدار استفاده نشده را بايد دور ريخت. 4 ـ تمام اوقات اين فرآورده بايد در دماي 2-8 درجه سانتيگراد نگهداري ولي‌از انجماد آن بايد جلوگيري كرد. از بهم‌زدن شديد فرآورده خودداري شود. اگرفرآورده بيش از 12 ساعت در حرارت اتاق‌قرار گرفت، بايد آن را دور ريخت.
مقدار مصرف: براي بيماراني كه بدن آنهابيشتر از 0/5m2 مي‌باشد، 50mcg/m2(1/5million U/m2) و براي بيماراني كه‌بدن آنها معادل يا كمتر از 0/5m2 مي‌باشد،1/5mcg/kg/dose سه بار در هفته بايدزيرجلدي تزريق كرد (بطور مثال دوشنبه،چهارشنبه و جمعه). تجويز مقدار بيشترتوصيه نمي‌شود. اگر واكنشهاي شديدظاهر شد، بايد مقدار مصرف را (تا نصف‌مقدار فوق) كاهش داد يا تا از بين رفتن اين‌واكنشها بايد مصرف را قطع نمود.
اشكال دارويي: Injection: in 100mcg (3million units) insingle-use vial
|
