TETANUS ANTITOXIN EQUINE

موارد مصرف‌: اين‌ فرآورده‌ براي‌ ايجادايمني‌ انتقالي‌ بر عليه‌ بيماري‌ كزاز در افرادزخمي‌ كه‌ زخم‌ آنها با اسپور باكتري‌ كزازآلوده‌ شده‌ باشد، استفاده‌ مي‌شود.

 

مكانيسم‌ اثر: اين‌ فرآورده‌ حاوي‌گلوبولين‌هاي‌ ضدسم‌ اختصاصي‌ بر عليه‌سم‌ توليد شده‌ توسط Clostridium tetaniاست‌.

 

هشدارها: 1 ـ قبل‌ازتزريق‌، آزمون‌حساسيت‌ انجام‌ شود.

2 ـ بدليل‌ كوتاه‌ بودن‌ اثر اين‌ پادزهر نبايداز آن‌ براي‌ پيشگيري‌ استفاده‌ شود. اگرچه‌مي‌توان‌ براي‌ كودكان‌ واكسينه‌ نشده‌ و درمعرض‌ خطر ابتلا استفاده‌ كرد. در اين‌صورت‌ بايد به‌ طور همزمان‌ براي‌ ايجادايمني‌ فعال‌ توكسوئيد كزاز نيز تزريق‌شود.

3 ـ آزمون‌ حساسيت‌:  مقدار 0/2 ميلي‌ليتراز محلول‌ رقيق‌ شده‌ (10:1 براي‌ افرادبدون‌ سابقه‌ و 100:1 براي‌ افراد با سابقه‌آلرژي‌) از سرم‌ طبيعي‌ اسب‌ يا پادزهر رابايد زيرجلدي‌ تزريق‌ كرد. بعد از 30 دقيقه‌در صورت‌ عدم‌ واكنش‌ 0/2 ميلي‌ ليتر ازفرآورده‌ رقيق‌ نشده‌ بايد تزريق‌ شود، درصورت‌ عدم‌ واكنش‌ حساسيتي‌ مي‌توان‌مقدار كافي‌ از اين‌ پادزهر را مصرف‌ كرد.

 

عوارض‌ جانبي‌: شوك‌ آنافيلاكتيك‌، كاهش‌فشار خون‌، كهير، اختلال‌ تنفسي‌ و بيماري‌سرمي‌ از عوارض‌ جانبي‌ اين‌ دارو است‌.

 

نكات‌ قابل‌ توصيه‌: 1 ـ اين‌ پادزهر فقط سم‌باكتري‌ Clostridium tetani را خنثي‌مي‌كندو اثري‌برخود باكتري‌ ندارد.بنابراين‌ علاوه‌ برتزريق‌ پادزهر، سايردرمان‌هاي‌ زخم‌ ضروري‌ است‌.ضدعفوني‌ زخم‌ بوسيله‌ تركيبات‌ يد اثرتخريبي‌ قابل‌ ملاحظه‌اي‌ بر سم‌ باكتري‌ نيزدارد.

2 ـ در صورتي‌ كه‌ فرد به‌ سرم‌ حساسيت‌داشته‌ يا قبلا با توكسوئيد كزاز واكسينه‌شده‌ باشد، بيمار بايد فقط يك‌ نوبت‌ تزريق‌توكسوئيد كزاز دريافت‌ كند و نيازي‌ به‌تزريق‌ پادزهر نيست‌.

3 ـ به‌ منظور درمان‌ بيماري‌ كزاز، علاوه‌ برمصرف‌ پادزهر، همزمان‌ درمانهاي‌جراحي‌ و علامتي‌ شامل‌ مصرف‌آنتي‌بيوتيك‌ها، آرامبخش‌ها، ضدتشنج‌ها وشل‌كننده‌هاي‌ عضلاني‌ ضروري‌ مي‌باشد.

4 ـ فرآورده‌ را بايد در دماي‌ بين‌ 2-8درجه‌ سانتيگراد نگهداري‌ و از انجماد آن‌جلوگيري‌ كرد.

 

مقدار مصرف‌:

پيشگيري‌:

بلافاصله‌ بعد از ايجاد جراحت‌ (و احتمال‌آلودگي‌ زخم‌ با باكتري‌ كزاز مثل‌ وجودخاك‌) و بعد از انجام‌ تست‌ حساسيت‌ مقدار3000 واحد از پادزهر رابايد داخل‌عضلاني‌ تزريق‌ كرد.

درمان‌:

در صورت‌ بروز علائم‌ كزاز، بعد از انجام‌ملاحظاتي‌ در مورد حساسيت‌ وواكنشهاي‌ سرمي‌، بايد 200000 واحدپادزهر را داخل‌ وريدي‌ تزريق‌ كرد.روزهاي‌ بعد  50000 واحد پادزهر را بايدهر روز داخل‌ عضلاني‌ تزريق‌ كرد، تاهنگامي‌ كه‌ تمام‌ علائم‌ بيماري‌ از بين‌ برود.

 

اشكال‌ دارويي‌:

Injection: 3000, 5000 , 10000 IU per vial